Naha anak anjeun salah diagnosa ku ADHD?

Atikan Kaséhatan

Naha putrina anjeun katingalina ngagaduhan énergi anu teu aya wates wangenan, ngalir ngurilingan sadaya rakana? Atanapi putra anjeun siga anu sesah konsentrasi dina kelas, kéngingkeun nilai anu langkung goréng tibatan anu diarepkeun? Hésé pikeun kolot pikeun terang naha paripolah sapertos kieu mangrupikeun gejala ADHD-atanapi ngan saukur murangkalih janten murangkalih. Kéngingkeun diagnosis ADHD anu akurat pikeun murangkalih anjeun ti ahli kaséhatan méntal tiasa hartosna bédana antara ngan ukur meunang sareng percaya diri.

Naon ari ADHD?

Kelainan hiperaktif defisit perhatosan mangrupikeun kalainan neurodevelopmental dicirikeun ku pola paripolah, aya dina sababaraha setting (contona, sakola sareng bumi), anu tiasa ngahasilkeun masalah kinerja dina setting sosial, pendidikan, atanapi padamelan, numutkeun Manual Diagnostik sareng Statistik Gangguan Méntal ( DSM-5 ). Pola paripolah ieu dibagi kana inattention atanapi hyperactivity-impulsivity sareng kalebet gejala mimitian ti kagagalan ngupingkeun atanapi nuturkeun pitunjuk pikeun ngorondang atanapi nyarios teuing.

Kusabab ADHD henteu dipikaterang, numutkeun Diana Deutsch, MD , psikiater di Brooklyn, sanaos anjeunna nyatakeun yén aya komponén katurunan anu disangka nalika maén.

Anjeun bakal sering ningali anak anu ngagaduhan ieu, sareng bapakna bakal nyarios, 'Oh, muhun, kuring ngagaduhan éta nalika kuring masih keneh leutik,' paparna, nambahan yén sanaos anjeun lahir sareng ADHD, faktor lingkungan ogé tiasa ngagaduhan pangaruh kana kaayaan. Faktor lingkungan ieu tiasa kalebet premanisme, rutinitas anu teu saluyu, bosen, sareng kamungkinan diét.

Kanyataan yén ADHD aya hubunganana sareng paningkatan ageung tina maotna bahkan langkung penting pikeun ngawangun diagnosis anu leres. Kanaékan maotna kalolobaan akibat kacilakaan, tapi bunuh diri sareng overdosis ubar ogé langkung umum di budak boh déwasa kalayan ADHD.

Gejala ADHD

Gejala ADHD kagolongkeun kana dua katégori: henteu ati-ati sareng hyperactivity-impulsivity, sareng kaseueuran murangkalih ngagaduhan kombinasi duanana, saur Dr. Deutsch.

Gejala inattention anu khas diantarana:

• Kasesahan ngadukung perhatian
• Ngiringan gampang
• Henteu merhatoskeun detil na
• Nyalahan kasalahan sembarangan
• Perjoangan pikeun ngarengsekeun tugas atanapi nuturkeun pitunjuk
• Kaleungitan atanapi hilap kana hal-hal

Gejala hiperaktif-impulsivity anu biasana kalebet:

• Lalakon sateuacan mikir
• Guligah sareng gelisah
• Ngawangkong pisan atanapi ngaganggu jalma dina waktos anu teu pantes.

Gejala ieu kedah aya dina murangkalih sateuacan umur 12 taun sareng nyababkeun gangguan dina kahirupan aranjeunna, supados diagnosis ADHD tiasa dihontal.

Pikeun tujuan éta, upami salaku déwasa , anjeun ujug-ujug mendakan kasusah konsentrasi, aya seueur kaayaan sanés (sapertos kahariwang atanapi déprési) anu dokter sigana bakal ngaluarkeun heula. Padahal, umum pikeun jalma déwasa parantos ngalaman ADHD nalika budak sareng gaduhna tetep nepi ka déwasa. Dina kasus ieu, Dr. Deutsch nyatakeun yén gejalana sigana tiasa sami dina déwasa, sanaos kosa kecap anu digunakeun pikeun ngajelaskeunana sigana bakal béda saeutik.

Teu aya daptar gejala ADHD murangkalih dina DSM lawan daptar dewasa, saur anjeunna. Nanging, éta sering nampilkeun anu béda. Anjeun tiasa gaduh pasangan anu nyarios, 'Salaki kuring ngalih ti hiji hal ka anu salajengna sareng hésé pikeun anjeunna.' Atanapi kadang sawawa ngora bakal asup sareng nyarios, 'Kuring terang kuring kantos ngalaman kasusah ieu, tapi teu aya anu kantos nyandak kuring [ka dokter], atanapi kuring cukup pinter anu kuring ngatur. '

Naha salah diagnosa ADHD lumangsung?

Perkiraan jumlah barudak anu kantos didiagnosis sareng ADHD, per survey parenting 2016 dicutat ku Pusat Kontrol sareng Pencegahan Panyakit (CDC), nyaéta 6,1 juta. Acan, panilitian 2017 diterbitkeun dina Psikiatri Budak Budak sareng Kaséhatan Méntal nunjukkeun yén sakitar 1.1 juta barudak di Amérika Serikat nampi diagnosis anu teu pantes pikeun ADHD.

Panilitian didaptarkeun sababaraha alesan poténsial pikeun misdiagnosis of ADHD kalebet:

• Gaduh tanggal lahir kalahiran ka tanggal cut-off TK. Seringna, paripolah murid anu henteu dewasa ieu dibandingkeun sareng tingkah laku babaturan sakelasna anu langkung dewasa pikeun ngahontal diagnosis. (Intina, samentawis sadaya murid aya di TK, polah umur 5 taun sigana bakal langkung kirang calik tibatan kalakuan budak umur 6 taun.)
• Dokter datang kana kasimpulan nyalira sareng henteu leres ngamangpaatkeun metodologi diagnostik anu ditetélakeun dina DSM-5 .
• Gejala ADHD meniru kaayaan anu sanés, atanapi pasién anu nampilkeun sababaraha kaayaan, sahingga diagnosis langkung rumit.

Nalika didiagnosis ADHD, médis kedah ati-ati pikeun henteu ngempelkeun gejala ADHD kalayan masalah kaséhatan méntal anu sanés, sapertos gangguan kahariwang atanapi gangguan mood. Saha waé anu kantos cemas, anu sadayana, terang mustahil pikeun merhatoskeun nalika anjeun leres-leres hariwang, saur Dr. Deutsch. Anjeun moal tiasa pokus.

Gangguan kamekaran, sapertos cacat diajar sareng gangguan spéktrum autisme, ogé kedah ditolak. Hal anu sanésna kadang-kadang budak leutik teu cocog pisan sacara akademis, saur Dr. Deutsch. Ieu penting pisan. Barudak saha waé bakal datang ka bumi sareng aranjeunna bakal nyarios yén aranjeunna bosen, tapi saleresna meureun aranjeunna ngagaduhan cacad diajar.

Tiasa waé pikeun murangkalih ngagaduhan gangguan pamekaran sareng ADHD (atanapi kahariwang / déprési sareng ADHD), janten seueur anuansa anu kalibet dina akurat ngaagnosa masalah anu didasarkeun.

Nalika overdiagnosing mangrupikeun masalah anu sering dibahas sareng ADHD, kirang perhatian diperhatoskeun pikeun fenomena underdiagnosing. Katresna ngora, khususna, ilaharna didiagnosis kirang remen, sering kusabab gejala na henteu jenis langkung hipotik réaktif sareng aranjeunna sanggup ngimbangan cukup saé.

Budak awéwé pinter nyaéta kelompok anu paling teu dianggap, anu kuring tingali nalika umur 27 taun, saur Owen Muir, MD, psikiater sareng pendiri ti Pikiran Brooklyn . Teu aya anu paduli upami anjeun kéngingkeun A sanés A +, atanapi upami anjeun awéwé, sareng anjeun ngagaduhan B +, utamina upami anjeun sepi. Sareng budak awéwé anu sepi anu gaduh tipe ADHD anu teu ati-ati sareng pinter pisan, henteu cekap kasusah di sakola kelas atanapi SMA pikeun ngajadikeun masalah. Aranjeunna tiasa ngalakukeun éta hal dina bobo. Aranjeunna tiasa parah pisan, tapi Upami aranjeunna cukup palinter, henteu janten masalah-dugi ka anjeun dugi kana titik anjeun pencét témbok. Sareng titik éta nalika tungtutan ngalangkungan kamampuanana pikeun nungkulan éta, nyababkeun diagnosis sanés engké dina kahirupan.

Hirup sareng ADHD anu teu didiagnosis (sareng, ku sabab kitu, henteu dirawat) tiasa akibat akibat utama, tina harga diri anu handap sareng kasusah dina damel dugi ka masalah hubungan-bahkan usaha bunuh diri.

Patali: Mangpaat pangobatan ADHD pikeun nonoman

Diagnosis leres ADHD

Upami anak anjeun nunjukkeun gejala ADHD, penting pikeun dibawa ka ahli médis pikeun tés. Léngkah munggaran, numutkeun kana CDC , biasana tés médis saderhana pikeun mariksa visi sareng ngupingna pikeun ngaluarkeun kaayaan fisik naon waé anu tiasa niru gejala ADHD. Saatos éta, saurang ahli kaséhatan méntal sigana bakal ngalakukeun séri wawancara, sareng sepuh, guru, sareng murangkalih, pikeun leres-leres mendakan naon permasalahanna sareng kumaha aranjeunna mangaruhan sakola sareng kahirupan di bumi.

Bener nyaéta diagnosis klinis, saur Dr. Deutsch. Tapi pikeun nyiptakeunana, urang kedah nempatkeun seueur potongan anu henteu klinis. Tapi seuseueurna éta daptar. Éta pagelaran: Naha budak ieu henteu ngalakukeun naon anu anjeun ngarepkeun? Naha jalma ieu kasulitan pisan dina setting akademik ieu? Éta sapertos janten detektif.

Kisaran umur tés anu ditampi, numutkeun kana Akademi Pediatrik Amérika , yuswa 4 dugi 18 taun.

Perawatan ADHD

Perlakuan pikeun ADHD kagolongkeun kana dua kategori: paripolah sareng farmakologis. Gumantung kana umur sareng kabutuhan budak, aranjeunna bakal sering dianggo babarengan pikeun ngubaran karusuhan éta.

Kumaha anjeun ngubaran ADHD tanpa ubar?

Perlakuan paripolah biasana mangrupikeun léngkah munggaran pikeun murangkalih alit (umur 4 sareng 5) didiagnosis sareng ADHD. Ieu sering ngabentuk latihan kolot. Kolot kedah ngartos yén aranjeunna kedah nguatkeun positip paripolah anu hadé anu aranjeunna tingali, saur Dr. Deutsch. Kolot ogé diajar kumaha carana ngarecah tugas ageung kana léngkah anu langkung alit. Supados murangkalihna suksés nuturkeun, unggal léngkah kedah dibarengan ku panguatan anu langkung positif. Pikeun murangkalih anu langkung sepuh, perlakuan paripolah ogé tiasa kalebet sababaraha jinis terapi. Ahli kaséhatan méntal ogé tiasa konsultasi sareng guru murid pikeun nyusun rencana diajar anu pas pikeun aranjeunna.

Naon ubar pangsaéna pikeun ADHD?

Pangobatan ADHD kagolongkeun kana dua katégori: stimulan sareng non-stimulan. Garis kahiji stimulan, saur Dr. Deutsch. Pangobatan stimulan (anu biasana methylphenidate atanapi basis amphetamine) kalebet ubar sapertos Adderall , Ritalin , sareng Dexedrine . Numutkeun ka Administrasi Pangan sareng Narkoba (FDA) ,aranjeunna dipercaya ningkatkeun tingkat otak tina dopamin-hiji neurotransmitter pakait sareng motivasi, perhatian, sareng gerakan, anu ngagaduhan pangaruh nenangkeun. Upami murangkalih henteu tiasa nyandak stimulan (panginten kusabab kaayaan anu sanésna), maka aranjeunna bakal diresepkeun ubar sanés stimulan sapertos Strattera (atomoxetine), Intuniv (guanfacine), atanapi Kapvay (clonidine).

Obat ieu tiasa gaduh efek samping, sareng teu aya rencana perlakuan saukuran-cocog-sadayana pikeun ADHD, janten penting pikeun digawekeun sareng dokter anak anjeun pikeun ngarobih rencana pangobatan pikeun aranjeunna, anu panginten peryogi sababaraha panyusutan di sapanjang jalan.

Patali: Nalika pangobatan ADHD pareum: Kumaha carana ngatur jam dukun saatos sakola

Nalika ADHD henteu tiasa diubaran, éta tiasa diatur saé. Seueur jalma anu ngagaduhan kaayaan ngawangun stratégi ngungkulan anu épéktip anu aranjeunna henteu kedah peryogi ubar deui sawawa.