Obat anu paling mahal di 2019

Kumpeni

Urang Amerika méakkeun langkung seueur pikeun ubar resép tibatan penduduk sanés di dunya. Warga A.S. rata-rata nyéépkeun $ 1,025 per taun dina pangobatan-éta kanaékan inflasi-disaluyukeun 11 kali lipet saprak 1960, numutkeun data ti Peterson Center on Healthcare and Kaiser Family Foundation.

Éta kusabab resép mahal.

10 ubar anu paling umum diémbarkeun gaduh daptar harga mimitian ti $ 488 dugi ka $ 16,938 per bulan atanapi kursus pangubaran, saur The Departemen Kaséhatan sareng Layanan Asasi Manusa . Sareng, panilitian urang nunjukkeun yén seueur pangobatan anu sering diresepkeun rutin langkung mahal tibatan éta.

Kalayan kecap séjén, aya seueur pisan ubar mahal di ditu. Ieu mangrupikeun ubar anu paling mahal, numutkeun data SingleCare. Harga anu dibéréndélkeun di handap ngagambarkeun harga tunai — naon anu bakal dipiharep ku pelanggan upami anjeunna henteu ngagaduhan asuransi atanapi resép.

Narkoba	Biaya rata-rata pasokan 1-bulan
Pendapat	$ 33,001,08
Humira	$ 7.037.81
Enbrel	$ 4,944,95
Xeljanz	$ 4,694,13
Forteo	$ 3,639.85
Glatiramer Asétat	$ 3,378.50
Norditropin	$ 3,377.89
Stribild	$ 3,356,06
Atripla	$ 3,215,15
Biktarvy	$ 3,214,05

1. Petugas pengawas

Harga suplai 28 dinten: $ 33,001,08

Afinitor, pangobatan kémoterapi anu dianggo pikeun ngubaran ginjal, pankreas, payudara, sareng kangker otak, mangrupikeun salah sahiji pangobatan anu paling mahal di ditu — tapi anu ngagaduhan resep kedah ngagaduhanana pikeun rencana pangubaranana. Seringna, lilana pengobatan sareng Afinitor dihartikeun ku diagnosis médis. Pasén anu didiagnosis sareng Subependymal Giant Cell Astrositosis ditampi a durasi median perlakuan tina 24,4 bulan. Durasi rata-rata pangobatan pikeun penderita anu didiagnosis sareng Renal Cell Carcinoma nyaéta 141 dinten. Éta biaya minimum (gulp): $ 166, 184.01 pikeun siklus perlakuan rata-rata.

Ayeuna, teu aya alternatif umum pikeun ubar pikeun ngabantosan biaya na. Pabrik anu bakal janten generik kaleungitan kasus patén di pengadilan mimiti taun 2019, anu bakal ngijinkeun rumusan vérsi generik. Pasén anu mayar kontan ditingali kana harga harga $ 33,000-plus. Tapi aya cara pikeun ngahémat tablet Afinitor 5 mg. Numutkeun kana Medicare ,100 persén rencana Medicare Bagian D sareng Medicare Kauntungan nutupan ubar ieu.

2. Humira

Harga suplai 28 dinten: $ 7,037.81

Humira mangrupikeun imunosupresan anu dianggo pikeun ngubaran rematik, psoriasis, panyakit Crohn, sareng kolitis ulseratif. Éta mangrupikeun ubar terlaris (alias ubar paling nguntungkeun) di bangsa ti 2012, sareng henteu nunjukkeun tanda-tanda kalem. Dina 2018, resép Humira paling luhur langkung ti $ 14 milyar, anu mangrupikeun paningkatan langkung ti 60% tibatan taun sateuacanna-sanaos reputasi kontroversial pangobatan biologis.

TO 2016 diajar diterbitkeun ku Jurnal Asosiasi Médis Amérika anu henteu mendakan bukti pakaitna antara biaya panilitian sareng pamekaran sareng harga; rada, ubar resép dibanderol di Amérika Serikat utamina dumasar kana naon pasar bakal nanggung. Tapi tetep, biaya Humira terus naek.Tanjeunna harga Humira parantos naék tina sakitar $ 19,000 sataun (dina 2012) janten langkung ti $ 38,000 sataun (dina 2019), per pasién, saatos rabat-numutkeun data dilaporkeun ku New York Times , ti SSR Health, firma panilitian. Éta paningkatan 100 persén. Tapi pikeun fopikeun jalma anu ngandelkeun narkoba, aya kabar hadé anu bakal datang dina 2023: ubar biosimilar anu disebut Hyrimoz. Henteu matak lieur sareng ubar generik, biosimilarsnyaéta mirip pisan pangobatan anu cukup caket dina duplikasi pikeun ngahontal hasil terapi sareng klinis anu sami (sedengkeun generik sacara kimia sami sareng pangobatan aslina). FDA parantos disatujuan Hyrimoz sareng éta bakal sayogi kanggo diical di Amérika Serikat dina 30 Séptémber 2023.

3. Enbrel

Harga suplai 28 dinten: $ 4,944.95

Enbrel mangrupikeun pangobatan biofarmasi anu dianggo pikeun ngubaran rematik rheumatoid, psoriatic arthritis, sareng kaayaan otoimun sanés. Ngan sapertos Humira, Enbrel ningali naékna penjualan sareng resép dieusian, sanaos biaya dompét.Enbrel — anu badarat di pasar A.S. dina taun 1998 - nyatet $ 4,8 milyar dina penjualan A.S. di 2018, numutkeun ka pabrikna Amgen , Inc.

Ayeuna, produsén ubar harga suplai sataun pikeun dosis 50-mg Enbrel langkung ti $ 67,000.Sareng teu aya generik di cakrawala pikeun ngabantosan biaya pikeun pasién.Dua biosimil Enbrel disatujuan ku FDA sareng teu acan diluncurkeun — kalebet salah sahiji ti tukang ubar SwissNovartis AGyén lembaga kaséhatan disatujuan dina 2016,numutkeun kana Wall Street Journal reporter kasihatan Jared S. Hopkins . Langkung ti 40 patén-patén ngajagaan Enbrel, sareng pabrikna, Amgen Inc., kéngingkeun kaputusan pengadilan dina bulan Agustus anu patali sareng patén-patén Enbrel.

4. Xeljanz

Harga suplai 30 dinten: $ 4,694.13

Xeljanz mangrupikeun biofarmasi populér anu diresepkeun pikeun ngubaran rematik rheumatoid, psoriatic arthritis, sareng kolitis ulseratif. Tapi anyar-anyar ieu, ubar janten berita utama kusabab FDA énggal peringatan labél hideung nudosis 10-mg dua kali penghambat JAK sambetan, anu dirumuskeun pikeun ngirangan nyeri sendi sareng pembengkakan,nambahanrésiko gumpalan getih-sareng berpotensi, maot.

Tanjeunna persetujuan ubar pikeun ngubaran kolitis ulseratif parantos dicumponan-ayeuna ngan ukur disatujuan pikeun pasién anu henteu ngaréspon atanapi henteu cocog pikeun ubar sanés.Tapi sanaos sadayana peringatan serius ngeunaan dosis 10-mg, 5-mg masih dianggap aman, sareng dina gilirannana parantos ningali paningkatan dina penjualan sareng panggunaan.

5. Forteo

Harga suplai 28 dinten: $ 3,639.85

Forteo mangrupikeun pangobatan suntik anu ngabantosan nguatkeun tulang pikeun jalma anu penderita osteoporosis anu résiko tinggi patah tulang-khususna anu ngagaduhan osteoporosis tina nyandak stéroid sapertos prednisone. Mangrupikeun bentuk sintétis tina hormon anu alami dipendakan dina awak anu ngamajukeun tumuhna tulang anyar sareng ningkatkeun kapadetan tulang. Suntikan biasana dicandak dina pingping atanapi beuteung. Éta disatujuan dugi ka 24 bulan panggunaan.

Ayeuna teu aya generik anu sayogi. Tapi, Pfenix meunang persetujuan patén kanggo anu sami produk , anu tiasa ngajalankeun harga turun nalika pencét manufaktur. Parantos aya dua pangobatan anu tiasa dibandingkeun di Éropa, tapi éta parantos diblokir di Amérika Serikat. Upami anjeun peryogi Forteo, aya diskon produsén sayogi pikeun pasién anu layak.

6. Suntikan Glatiramer Acetate

Harga suplai 30 dinten: $ 3,378.50

Suntikan Glatiramer asétat mangrupikeun vérsi umum tina Copaxone , pangobatan suntik anu dianggo pikeun ngubaran sababaraha sclerosis sareng nyegah kambuh MS. Komo salaku umum, hargana tinggi - henteu jauh leuwih handap tibatan ngaran merk.

Dina 20 taun ka pengker, aya kamajuan ageung dina pangobatan MS, tapi kanaékan pilihan pangobatan anu aya henteu nyababkeun turunna paralel dina harga. Aranjeunna parantos ningkat. Ti 2013 dugi ka 2018, rata-rata biaya rata-rata panyakit ngarobih therapies sapertos glatiramer acetate naék tina $ 60,000 dugi ka $ 80,000 numutkeun Paguyuban Sclerosis Nasional . Upami anjeun ngalaman masalah dina nginum obat, Mylan nawarkeun tabungan pikeun jalma tangtu.

7. Suntikan Norditropin

Harga suplai 30 dinten: $ 3,377.89

Norditropin mangrupikeun hormon pertumbuhan sintétik anu niron hormon dina kelenjar hipofisis anu ngarangsang tumuh dina awak: jangkungna, organ, tulang, sareng otot. Nalika dipaké pikeun barudak anu henteu nyiptakeun hormon pertumbuhan anu cekap, éta tiasa ngabantosan aranjeunna janten langkung jangkung. Pikeun jalma déwasa, éta tiasa ngarangsang tumuh otot. Nalika dianggo pikeun pasién tanpa kakurangan, éta henteu épéktip.

Éta dianggap pangobatan khusus, sapertos anu biasa ngubaran kaayaan sapertos kanker, HIV, atanapi rematik rheumatoid. Jinis pangobatan ieu biasana langkung mahal, sareng norditropin henteu terkecuali. Novo Nordisk ngagaduhan program bantosan pasién di tempat pikeun ngabantuan nganapigasi manpaat asuransi sareng mampuh pangobatan.

8. Stribild

Harga suplai 30 dinten: $ 3,356.06

Stribild mangrupikeun koktail opat-ubar dina hiji tablet anu dianggo pikeun ngubaran HIV sareng nurunkeun résiko népakeun kaayaan ka batur. Éta ngandung tilu pangobatan antiretroviral sareng pangobatan anu ngabantosan anu sanés damel langkung saé. Padahal mahal, aya sababaraha buktina yén sakali sapoé pangobatan kombinasi pikeun HIV jangka panjang henteu langkung mahal tibatan sababaraha pilihan sanés sabab ningkatkeun katahanan ubar dina pasién, anu tiasa nurunkeun résiko komplikasi atanapi rawat inap mahal. Pabrikan Stribild, Giléad , nawiskeun program bantosan pasién upami anjeun ngalaman kasulitan nambihan pangobatan.

9. Atripla

Harga suplai 30 dinten: $ 3,215.15

Atripla mangrupikeun pangobatan gabungan anu dianggo pikeun ngubaran HIV, sareng nurunkeun résiko népakeun ka batur. Éta ngandung tilu pangobatan. Ayeuna teu aya vérsi umum pangobatan ieu sayogi, anu ngajaga harga na tinggi. Tapi, dimimitian dina akhir Séptémber 2020, Teva Farmasi disatujuan pikeun ngaluncurkeun vérsi umum, anu tiasa ngabantosan biaya. Pabrikan Atripla, Giléad , nawiskeun program bantosan pasién upami anjeun ngalaman kasulitan nambihan pangobatan.

10. Biktarvy

Harga suplai 30 dinten: $ 3,214.05

Biktarvy mangrupikeun pil kombinasi tilu ubar anu dianggo pikeun ngubaran HIV. Teu aya vérsi umum anu sayogi. Énggal data nunjukkeun éta épéktip pisan pikeun penderita énggal, sareng pasién ngalih tina pangobatan sanés, anu parantos nyababkeun ampir-quadrupling jualan ubar ieu dina sataun tunggal sanaos biayana. Sapertos pangobatan kombinasi anu sanés pikeun HIV, aya sababaraha buktina yén éta ngirangan biaya pangobatan jangka panjang kusabab ningkat taat. Pabrikan Biktarvy, Giléad , nawiskeun program bantosan pasién upami anjeun ngalaman kasulitan nambihan pangobatan.

Janten naon anu nyababkeun harga tinggi?

Kumaha (sareng kunaon) biaya pikeun seueur pangobatan anu diperyogikeun janten luhur? Éta rumit-sareng kapangaruhan ku sababaraha faktor.

Pangobatan mérek

Pasar mérek-ngaran dimana pangobatan mimiti diciptakeun, sareng ngembangkeun pangobatan anyar mangrupikeun prosés anu mahal sareng nyéépkeun waktos. Merek gaduh panyalindungan patén sareng pangaturan dina taun-taun pasar mimiti, ngamungkinkeun pabrik pikeun ngamangpaatkeun pinuh paménta pikeun perawatan novélna, sareng hadiah investor pikeun kasabaran sareng biaya panilitian sareng pamekaran, ngajelaskeun Dana Goldman, korsi sutradara di USC Schaeffer Center pikeun Kawijakan Kaséhatan sareng Ékonomi sareng Profesor Sarat Publik, Farmasi, sareng Ékonomi. Kalayan kecap séjén, harga pangobatan énggal mahal kusabab mahalna biaya pikeun dibawa ka pasar.

Pangobatan generik

Di pasar umum, éta carita anu béda. Nalika patén dina ubar énggal énggal, pabrik tiasa nyiptakeun vérsi generik sareng ngicalna pikeun harga anu langkung handap sabab pangembang aslina parantos mayarkeun biaya. Nanging, aya kalana, generik sami-sami mahalna sareng réncang mérekna, sapertos harga dadakan pikeun ubar antimalaria Daraprim , anu ngadamel berita dina 2015.

Martin Shkreli sareng Turing Farmasi nyandak $ 13,50 per pél Daraprim (anu sayogi ti 1950-an) sareng naék harga janten $ 750 per pél. Shrkeli tiasa ngalakukeun ieu kusabab harga Daraprim turun pisan saurna sadayana panyadia parantos milih. Turing teras ngintip sareng ngamanfaatkeun kakuatan monopoli na tibatan ubar anu teu aya panyalindungan patén.

Ieu ngabuktikeun kumaha, ironisna, anu ubar generik pasar kadang-kadang tiasa dianggo teuing: Obat-obatan janten mirah teuing gancang sareng pasokan nyukupan janten bahaya.

Kumaha SingleCare tiasa ngabantosan

Kusabab mahalna biaya pangobatan, beuki seueur jalma ngandelkeun perusahaan Podomoro sapertos SingleCare pikeun ngabantosan aranjeunna ngahémat ratusan (sareng rébuan) dolar dina resépna. Di SingleCare, kami yakin penting pisan pikeun nyayogikeun diskon resép pikeun saha waé di Amérika anu bébas aksés, henteu paduli status asuransi, saur Manav Malhotra, VP data di SingleCare. Sareng nalika urang narékahan pikeun ngajantenkeun ubar langkung terjangkau sareng tiasa diaksés, bagian ageung tina éta mastikeun aya transparansi harga pikeun konsumén.

Sareng nalika urang Amerika biasa balanja kira-kira harga, aranjeunna henteu ngalakukeun pangobatan. Hésé ngabayangkeun mésér produk naon waé tanpa aya ideu naon anu bakal dibayangkeun anjeun dugi ka daptar, tapi sacara tradisional kumaha industri apoték digawé, saur Malhotra. Kami hoyong konsumén pikeun terang persis naon anu aranjeunna badé mayar di salah sahiji mitra apoték urang sateuacan aranjeunna napak dina. Seueur konsumen malah henteu sadar yén harga beda-beda diantara apoték di seberang jalan. Pasar anu disetir ku konsumén anu ngagaduhan kaputusan anu leres nyaéta léngkah munggaran pikeun nurunkeun harga.

SingleCare nawiskeun bagan transparansi harga anu ngamungkinkeun anjeun ngabandingkeun harga tunai kana tabungan SingleCare pikeun ubar dina sataun katukang.Maturan tabungan anu pangsaéna nyaéta inti tina sagala anu dilakukeun ku SingleCare. Kami ogé ningali ubar-ubaran anu leres-leres diperhatoskeun ku konsumen pikeun nangtoskeun dimana museurkeun usaha urang dina nyetir harga turun, saur Malhotra. Éta ngadorong kumaha urang nyandak kaputusan harga sareng diskusi urang sareng mitra apoték.

Mimiti milari pangobatan anjeun Ieuh pikeun ningali sabaraha anjeun tiasa ngahémat.