Naha nginum Zoloft sareng nyusu mangaruhan orok anjeun?

Perkara Maternal Pendidikan Kaséhatan

Periode postpartum nangtang pikeun sadayana ibu-ibu énggal, tapi henteu paduli naon sobat anu dipikahoyong atanapi ibu mertua anjeun nyarios ka anjeun, ngarasa hariwang pisan atanapi depresi saatos ngalahirkeun henteu normal. Hormon fluctuating, parobihan kahirupan anu dramatis, setrés anu parah, sareng kakurangan bobo anu sadayana tiasa konvergénsi dina minggu-minggu awal pikeun nyiptakeun badai kaséhatan méntal anu sampurna, nyésakeun sababaraha awéwé kalayan henteu ngan ukur orok biru.

Mangaruhan ngeunaan 10% dugi ka 15% ibu-ibu énggal , déprési postpartum (PPD) sareng kahariwang postpartum (PPA) mangrupikeun kaayaan kaséhatan méntal anu nyata anu meryogikeun campur tangan, pangrojong, sareng pangubaran.

Upami anjeun atanapi batur anu anjeun terang nuju berjuang saatos ngalahirkeun, terapi tiasa ngabantosan — tapi seueur ibu-ibu ieu peryogi pangobatan ogé. Pikeun sababaraha panyawat kasehatan, Zoloft (sertraline) mangrupikeun calon anu kuat pikeun ngubaran awéwé anu nyusu ku déprési atanapi hariwang. Ieu tiasa janten sabagean kusabab Zoloft relatif pilihan résiko low pikeun ngubaran kaayaan ieu nalika kakandungan (dina pangawasan panyadia, tangtosna).

Tapi naha Zoloft aman nalika nyusuan? Sabaraha anjeun tiasa nyandak? Sareng aya cara sanés pikeun ngubaran PPD sareng PPA nalika ngarawat orok anjeun? Ieu naon anu anjeun kedah terang.

Naha Zoloft aman dicandak nalika nyusuan?

Kanggo sabagéan ageung, enya: Zoloft mangrupikeun antidépresan anu aman kanggo nyandak nalika nyusuan, numutkeun G. Thomas Ruiz , MD, OB-GYN kalungguhan di MemorialCare Oranyeu Basisir Médis Center.

Upami anjeun kedah ngubaran batur anu depresi postpartum atanapi kahariwang [anu ogé nuju ngarawat], kaseueuran dokter bakal angkat ka Zoloft heula, saur anjeunna. Upami anjeun kedah nganggo antidepresan dina kasus éta, éta anu paling aman.

Tangtosna, rekomendasi kaamanan éta disertakeun ku peringatan-sapertos ogé rekomendasi sanésna ngagunakeun pangobatan nalika hamil atanapi ngarawat . Kusabab ibu hamil sareng ngarawat sering dikaluarkeun tina percobaan klinis, teu biasana seueur bukti anu nunjukkeun jelas kana kasalametan narkoba atanapi kakurangannana. Ieu ngandung harti aya kamungkinan yén ubar tiasa mangaruhan orok anjeun.

Aya hiji [kalangkaan] data dina épék neurodevelopmental dina orok ti nyusu nalika dina Zoloft, saur Kecia Gaither , MD, OB-GYN anu disahkeun ku dewan ganda sareng dokter ubar fétus indung sareng diréktur jasa perinatal di NYC Health + Hospitals / Lincoln.

Dasarna, teu aya buktos cilaka ... tapi ogé henteu aya panilitian anu ngabuktikeun yén ubar pasti aman , ogé.

Éta henteu hartosna anjeun kedah panik upami dokter nyarankeun nyarankeun Zoloft pikeun ngatur PPD atanapi PPA nalika nyusu. Seueur masalah anu paling umum ngeunaan kumaha Zoloft tiasa mangaruhan orok anjeun atanapi suplai susu anjeun henteu didasarkeun.

• Teu aya bukti yén panggunaan indung ngeunaan Zoloft nalika nyusuan nyababkeun tunda ngembangkeun . Kaseueuran ubar henteu dikontekeun pikeun dianggo nalika nyusu , Numutkeun ka American Academy of Pediatrics (AAP).
• Teu aya bukti hubungan antara Zoloft sareng autisme dina murangkalih orok. Sababaraha studi parantos nunjukkeun hubungan anu mungkin antara Zoloft anu dicandak nalika kakandungan sareng autisme, tapi seueur panilitian sanés anu parantos ngabolaykeun hubungan éta —Na teu saurang ogé panilitian ieu nyawang nyusuan.
• Sacara umum, henteu aya alesan pikeun curiga yén Zoloft tiasa mangaruhan pasokan susu indung. Dr. Ruiz nyatakeun yén Zoloft damel sapanjang sistem serotonin awak anjeun, anu sistem anu béda pisan tibatan hormon anu sistem nyusu awak anjeun tiasa dianggo (nyaéta sistem anu ngatur tingkat prolaktin anjeun).

TO Tinjauan 2019 ngeunaan sertraline dilaporkeun dina LactMed mendakan sababaraha kajadian ngarugikeun kaiket kana panggunaan Zoloft nalika nyusuan; sabagéan ageung, aya kajadian anu ngarugikeun nyalira nyalira atanapi tiasa disababkeun ku faktor anu aya babarengan.

Sakumaha seueur Zoloft anu aman dicandak nalika nyusuan?

Salah sahiji masalah anu ngagaduhan ibu-ibu énggal ngeunaan dosis Zoloft nyaéta ngeunaan sabaraha atanapi sakedik pangobatan anu disalabarkeun dina susu ibu ka orok. Nanging, teu aya anu nunjukkeun yén résiko nyandak Zoloft ningkatkeun atanapi turun gumantung kana dosis anjeun; upami dokter anjeun nangtoskeun yén Zoloft mangrupikeun ubar anu aman pikeun anjeun anggo nalika nyusu, anjeun kedah damel babarengan pikeun milarian dosis anu paling ngabantosan gejala PPD atanapi PPA anjeun.

Sajumlah leutik Zoloft diekskripsikeun dina susu ibu, [tapi teu tiasa diémutan] sareng henteu dina tingkat panginten ngabahayakeun orok atanapi anu tiasa nyiptakeun efek samping serotonin, saur Dr. Ruiz.

Nyatana, a 2016 meta-analysis diterbitkeun dina Arsip Kaséhatan Méntal Awéwé nunjukkeun yén Zoloft mangrupikeun antidepresan pilihan pikeun ibu-ibu asuhan kusabab kumaha saeutik sertraline diturunkeun ka orok ngalangkungan susu ibu; dina sababaraha studi, henteu aya jumlah ubar anu dideteksi dina murangkalih anu indungna nganggona nalika nyusuan.

Kumaha upami antidepresan sanés… naha aranjeunna aman dianggo nalika nyusuan?

Numutkeun ka Dr. Ruiz, salah sahiji SSRI umum (sambetan serotonin reuptake sambetan) dianggo salaku antidepresan tiasa dilaksanakeun nalika nyusu-tapi Zoloft ngagaduhan profil efek samping anu pangsaéna, ngajantenkeun ramah-khusus. SSRI anu sanés parantos dititénan nyababkeun iritasi, kolik, seueul, sareng turunna bobo.

Dina waktos anu sasarengan, henteu aya saran anu lengkep ngeunaan kaamanan SSRI pikeun awéwé anu nyusu .

Napelkeun antidepresan khusus pikeun awéwé anu depresi kedah dilakukeun dina hiji hal dumasar kasus, dina arahan psikiater, ngemutan manpaat terapi [sareng pangobatan anu sanés], saur Dr. Gaither. Teu aya metodologi set-in-stone anu tiasa dianggo pikeun saha.

Kalayan kecap séjén, ngobrol sareng panyawat kasihatan anjeun; aranjeunna dina posisi anu pangsaéna pikeun meunteun résiko anjeun ngalawan profil kauntungan pikeun ubar naon anu anjeun peryogikeun nalika nyusu.

Cara alternatip pikeun ngungkulan déprési postpartum sareng kahariwang

Janten kumaha anjeun terang naha PPD atanapi PPA anjeun ngajantenkeun pangobatan? Hatur nuhun, anjeun teu kedah terang pisan-aya propésional anu tiasa ngabantosan anjeun nangtoskeun pangobatan anu pangsaéna.

Upami anjeun atanapi salah sahiji jalma anu anjeun resep prihatin ngeunaan kaséhatan méntal anjeun saatos ngagaduhan orok, aya sababaraha léngkah dasar anu kedah dituturkeun:

• Ngobrol OB-GYN anjeun, panyadia perawatan primér, atanapi bahkan murangkalih murangkalih orok anjeun. Sadaya panyadia kasehatan ieu dilatih pikeun layar awéwé postpartum pikeun tanda sareng gejala déprési sareng kahariwang.
• Ngajadwalkeun janji pikeun konsultasi kaséhatan méntal. Dr. Ruiz nyatakeun yén terapi perilaku kognitif (CBT) mangrupikeun terapi anu paling mujarab pikeun PPD sareng PPA sareng kedah janten garis pertahanan anu munggaran dina pangobatan anjeun.
• Bagikeun langkung seueur pangrojong dimana anjeun tiasa. Salami teu aya masalah ngeunaan indung janten bahaya pikeun dirina atanapi orokna, léngkah salajengna nyaéta pikeun nganalisis struktur pangrojong, saur Dr. Ruiz, anu nambihan yén pastikeun Ibu gaduh batur sakitar sering ngabantosan anjeunna sareng rumah tangga sareng bayi anu anyar tugas perawatan, ogé pikeun parios dina kaséhatan méntalna, penting pisan.
• Ngareureuhkeun pikeun meunteun kamajuan. Dr Ruiz nyatakeun yén sakapeung, nalika CBT jalan saé pisan, panggunaan SSRI tiasa dicegah. Upami anjeun masih ngaraos peryogi langkung bantosan, Nanging, tong ragu-ragu komunikasi éta.
• Upami diperlukeun, damel sareng psikiater pikeun nyaluyukeun resép pikeun Zoloft atanapi SSRI anu sanés. Milarian dosis anu leres meryogikeun sababaraha trial and error; psikiatris ngalaman dina ngabantosan pasiénna ngamimitian ubar resép anyar, ngatur sagala efek samping , sareng ningkatkeun dosis upami diperyogikeun.
• Ngajaga jadwal terapi teratur. Zoloft nyalira moal masihan anjeun hasil anu sami sareng Zoloft digabungkeun sareng CBT, ditambah kaseueuran SSRI peryogi sababaraha minggu pikeun leres-leres damel (hartosna anjeun bakal ngagaduhan waktos nalika terapi masih nyaéta perlakuan primér anjeun).

Upami anjeun atanapi batur anjeun terang ngalaman pamikiran bunuh diri, bantosan sayogi. Nelepon Hotline Pencegahan Bunuh Diri Nasional dina 800-273-8255, dimana para profesional nangtung 24/7 pikeun ngobrol sareng nyayogikeun dukungan émosional.