Naon anu kedah dilakukeun upami anjeun ngagaduhan UTI anu ngulang deui

Atikan Kaséhatan

Kaseueuran urang nganggo kamar mandi sadidinten tanpa dipikir-pikir teuing, tapi nalika anjeun ngagaduhan inféksi saluran kemih, anu saderhana pipis dumadakan janten sesah, bau, sareng nyeri pisan.

Saluran kemih anjeun nyaéta sistem plumbing anu ngamungkinkeun anjeun ngijih, sareng éta kalebet sagalana ti uretra sareng kandung kemih anjeun dugi ka ginjal anjeun. Inféksi saluran kemih, atanapi UTI, kajantenan nalika bagian mana waé tina sistem kemih éta katuhanan ku baktéri anu sanés milikna. Ieu nyababkeun gejala sapertos nyeri atanapi kobong nalika ngompol, sering ngompol atanapi nyéépkeun gangguan, cikiih mendung atanapi bau-bau, sareng nyeri beuteung atanapi punggung handap.

Sanaos gaduh hiji UTI dina hirupna langkung ti cekap, sababaraha urang ngungkulan UTI anu kumat sareng henteu terang kumaha ngokolakeunana. Upami anjeun ngagaduhan langkung ti hiji UTI dina sababaraha bulan terakhir, anjeun panginten kaserang inféksi kumat. Ieu sadayana anu anjeun kedah terang ngeunaan kamungkinan panyabab, pangobatan, sareng pencegahan UTI.

Naha UTI kuring tetep datang deui?

Aya seueur alesan anu béda naha batur panginten tiasa inféksi saluran kemih kumat. Sanaos aya sababaraha prakték higienis anu tiasa nyababkeun aranjeunna (sapertos henteu ngusap payunen deui saatos gerakan usus upami anjeun awéwé), seuseueurna inféksi disababkeun ku faktor anu lengkep di luar kendali anjeun.

Numutkeun kana Lauren Cadish , MD, urogynecologist di Pusat Kaséhatan Providence Saint John, anomali anatomis tiasa nempatkeun jalma dina ningkat résiko. Ieu kalebet jalma anu dilahirkeun sareng kacenderungan pikeun cikiih mundur ti kandung kemih nyadangkeun ureter, tabung anu ngaluarkeun cikiih tina ginjal turun kana kandung kemih. Nanging, Dr. Cadish nyarios ieu ilaharna didiagnosis di budak, janten teu matak héran pikeun déwasa anu kaserang UTI kumat.

Faktor résiko umum anu sanés pikeun UTI anu teras-terasan kalebet:

• Kandung kemih atanapi ginjal
• Tatu saraf atanapi panyakit kandung kemih anu nyegah tina ngosongkeun salengkepna
• Kasakit ginjal sareng cangkok
• Gangguan otoimun atanapi kaayaan médis sanés anu kompromi dina sistem imun
• Masalah usus, sapertos diaré atanapi inkontinensia tinja (Escherichia coli, atanapi E. coli, mangrupikeun panyabab baktéri dina 90% sadaya UTIs )

Sababaraha sabab UTIs tiasa gampang diidentipikasi sareng direngsekeun. Émut kanggo ngosongkeun kandung kemih anjeun dina waktos anu saé, nginum cairan anu cekap pikeun nyeuseuh saluran kemih anjeun, sareng ngatur gerakan usus mangrupikeun cara saderhana pikeun nyingkahan sababaraha panyabab umum UTI, jelas Julie Stewart, MD, ahli urologi di Houston Methodist Hospital.

Lalaki lawan awéwé

Padahal duanana lalaki sareng awéwé ngagaduhan UTI, awéwé henteu proporsional kapangaruhan. Kunaon Kusabab anatomi bikang dasar sabab aya hubunganana sareng uretra, tabung anu ngangkut cikiih tina kandung kemih kaluar awak.

Uretra dina awéwé relatif pondok, biasana sakitar opat séntiméter, saur Dr Cadish. Kusabab uretra lalaki kedah ngalangkungan prostat sareng panjang sirit, uretra na langkung lami deui sareng baktéri gaduh waktos langkung sesah dina kandung kemih dibanding awéwé.

Aya bagian normal anatomi awéwé anu tiasa ningkatkeun résiko UTI, ogé: heunceut. Numutkeun ka Dr. Cadish, awéwé ngagaduhan baktéri anu biasana hirup di jero heunceut, tapi baktéri éta kadang ngalir kana saluran kemih atanapi kandung kemih sareng nyababkeun UTI. Parobihan hormonal ogé tiasa ngajantenkeun awéwé langkung rentan ka UTI; inféksi langkung umum saatos ménopause sareng, sering, sateuacan haid ( hatur nuhun kana turunna éstrogén ).

Tapi sateuacan anjeun pikir lalaki turun gampang nalika ngeunaan UTI, éta henteu kedah kitu. Sedengkeun awéwé dina résiko langkung seueur tina UTIs, uretra anu langkung lami dina lalaki nempatkeun éta résiko langkung luhur pikeun henteu tiasa ngosongkeun kandung kemih na, sering akibat tina masalah prostat, saur Dr. Cadish. Pangosongan anu teu cekap kusabab prostat anu ngagedéan tiasa nyababkeun sering UTIs.

Sanaos UTIs henteu biasana mangrupikeun tanda kanker, éta dihubungkeun sareng kanker prostat sareng kandung kemih ku cara sanés. A 2017 diajar diterbitkeun dina PLoS Hiji mendakan yén lalaki anu nganjang ka dokter langkung ti lima kali per taun pikeun inféksi saluran kemih anu langkung handap condong ngembangkeun kanker prostat tibatan lalaki anu henteu sangsara tina inféksi kumat.

Di tempat sanés, kanker kandung kemih sering dikaitkeun sareng sering UTI sabab salah sahiji tanda anu mimiti nyaéta getih dina cikiih , hiji gejala gampang dibubarkeun di awéwé salaku akibat tina inféksi kandung kemih atanapi parobahan hormonal. Kalayan kecap séjén, awéwé sering didiagnosis engké ku kanker kandung kemih tibatan lalaki, kusabab parantos seueur tanda kanker mimiti na disebat salaku UTIs.

Kumaha diagnosis UTI kumat?

Numutkeun ka Dr Stewart, kriteria pikeun diagnosa UTI kumat nembé dievaluasi deui ku American Urological Association (AUA). UTI kumat dihartikeun salaku dua UTI dina genep bulan atanapi tilu UTI dina sataun, saur anjeunna, tapi éta kedah janten kasus anu kabuktosan ku budaya, cystitis baktéri kalayan gejala.

Kalayan kecap séjén, anjeun bakal kedah mastikeun kasus baktéri tina sampel cikiih sareng gejala UTI anu diperhatoskeun pikeun cocog. Dr Stewart ngajelaskeun yén sababaraha urang sacara rutin uji positip baktéri tanpa gejala sareng anu sanésna ngagaduhan gejala tanpa budaya positip (panginten kusabab iritasi kandung kemih tibatan inféksi baktéri). Skénario éta kedah dirawat anu sanés tibatan pasién anu nampilkeun duanana.

Budaya cikiih kalebet cek kapekaan, hartosna yén urang tiasa terang antibiotik mana anu bakal maéhan inféksi éta sareng anu henteu, jelas Dr. Cadish, nambihan yén diagnosis UTI leres-leres hartosna yén baktéri khusus anu nyababkeun inféksi parantos diidéntifikasi dina budaya. Ti dinya, panyawat kasehatan tiasa resep resep kursus anu pantes antibiotik pikeun inféksi anu khusus.

Kadé ulah mopohokeun gejala UTIs; upami teu dirawat, UTI anjeun tiasa janten inféksi ginjal , masalah anu serius sareng berpotensi ngancam kahirupan katelah pyelonephritis.

Kumaha cara ngubaran UTI kumat?

Upami anjeun nyumponan kriteria UTI anu teras-terasan, panyadia perawatan primér anjeun sigana bakal nunjukkeun anjeun ka urologist anu tiasa ngamimitian ngalakukeun sababaraha karya detektif.

Tugas urang salaku ahli bedah ngartos naha aya faktor résiko sapertos masalah anatomi atanapi otoimun, saur Dr. Stewart. Kami milarian sabab-musabab sareng campur aranjeunna upami urang tiasa-sapertos ngubaran batu ginjal upami aya-tapi seuseueurna pasién henteu ngagaduhan sabab anu jelas atanapi 'gun udud.'

Ieu katelah inféksi saluran kemih anu teu rumit, sareng nalika éta matak pikasieuneun pikeun henteu mendakan sabab anu jelas atanapi panjelasan, ahli urologi masih tiasa dianggo sareng anjeun pikeun ngembangkeun rencana pangubaran. Ilaharna, anu pangobatan pikeun UTI kumat kalebet terapi antibiotik sakumaha diperyogikeun ku pangobatan sapertos:

• Bactrim (sulfamethoxazole-trimethoprim)
• Macrobid (nitrofurantoin)
• Keflex (cephalexin)

Antibiotik anu digunakeun gumantung kana galur baktéri anu dipidangkeun dina budaya cikiih.

Aya sababaraha antibiotik anu urang sapuk gaduh sahenteuna 'karusakan jaminan,' saur Dr. Stewart, sareng kami nyobian ngubaran inféksi ku antibiotik anu paling pas pikeun durasi anu paling pondok anu épéktip.

Anjeunna nambihan yén sakapeung panjang, dosis sadidinten antibiotik diperyogikeun pikeun ngatur inféksi langkung kronis kusabab masalah kaséhatan anu sanés. Salaku conto, a 2018 diajar di Panyakit Anu Lancet mendakan yén pangobatan antibiotik kontinyu épéktip dina nyegah UTIs di pasién anu nganggo kateter. Sababaraha awéwé ogé tiasa nitah nginum dosis tunggal hiji antibiotik saatos kagiatan séks pikeun nyegah tumuh baktéri.

Upami anjeun ngagaduhan inféksi aktif anu diubaran ku antibiotik, anjeun ogé kedah nganggo panyéépkeun nyeri OTC, sapertos acetaminophen atanapi ibuprofen, dugi ka antibiotik mimiti jalan. Anjeun tiasa ogé nginum obat OTC anu dirancang pikeun ngabantosan sababaraha gejala UTIs, sapertos Azo Nyeri Urin Nyeri .

Kumaha carana nyegah inféksi saluran kemih

Gumantung kana naha panyadia anjeun curiga yén anjeun ngalaman UTIs kumat, aya sababaraha cara anjeun tiasa berpotensi nyegah panerapan sareng nyingkahan perlakuan antibiotik sahenteuna sawatara waktos.

Pangobatan sareng suplemén

1. D-mannose mangrupikeun gula anu umum dipendakan dina buah, anu dipikaterang taat sorangan kana baktéri E. coli dina kandung kemih anjeun sareng nyegah tumuh baktéri dina pinding kandung kemih. Dr Cadish nyarankeun nyandak suplemén OTC ieu dina dosis dua gram unggal dinten. A 2016 diajar dina Ulasan Éropa pikeun Élmu Médis sareng Farmakologis mendakan D-mannose janten perlakuan anu efektif sareng strategi pencegahan UTIs (sareng henteu mawa seueur efek samping).
2. Méméaminin , sayogi ku resép, panginten aya gunana pikeun nyegah inféksi kahareup (sanaos henteu dianggo ngubaran anu aya ). Éta antibiotik anu langkung lami anu tiasa ngagaduhan pangaruh ngabersihkeun dina saluran kemih sareng dianggap ubar antiseptik atanapi antibakteri, tibatan anu tiasa ngubaran inféksi aktif.
3. Terapi estrogen heunceut , khususna pikeun awéwé postmenopausal, mangrupikeun pilihan sanés pikeun pencegahan. Dr Stewart nyatakeun yén kusabab ménopause ngarobih pH jaringan heunceut, éta ngajantenkeun tumuh baktéri langkung dipikaresep. Ngaganti éstrogén dina jumlah sakedik, anjeunna ngajelaskeun, tiasa ningkatkeun pH jaringan heunceut sareng nyegah kakeueum baktéri goréng nalika ngamajukeun tumuh baktéri anu saé.

Parobihan gaya hirup

1. Nginum seueur cairan unggal dinten bakalan ngabantosan baktéri normal kaluar tina saluran kemih anjeun, nyegah panyakit ageung.
2. Indit ka kamar mandi sering . Entong nahan cikiih anjeun kanggo waktos anu lami atanapi buru-buru ngalangkungan prosésna bari henteu ngosongkeun kandung kemih anjeun. Ngalakukeunana tiasa nyababkeun tumuh baktéri dina kandung kemih anjeun.
3. Ngungkulan masalah GI anu lumangsung , sapertos kabebeng atanapi diaré. Kusabab kaseueuran baktéri anu nyababkeun UTI asalna tina daérah rektal, sering gerak usus sering ngalaan anjeun langkung sering ka kontaminasi; samentawis éta, kabebeng tiasa nempatkeun tekanan dina kandung kemih sareng mangaruhan fungsina sacara umum (ieu ilahar pikeun barudak).
4. Nyingkahan sering dikonsumsi dahareun katelah ngambek kandung kemih , sapertos kafein, alkohol, sareng tuangeun lada.

Tip kabersihan

1. Usap ti payun ka tukang saatos gerakan usus , pikeun awéwé, pikeun nyebarkeun baktéri ti daérah réktor kana uretra. Lalaki ogé kedah ngajaga auratna bersih, utamina saatos séks.
2. Kencing gancang saatos hubungan séks pikeun siram baktéri anu ditransferkeun ka uretra.
3. Jaga daerah kelamin garing sareng teu diwatesan . Nganggo baju jero katun, hindarkeun bak panas sareng baju jero anu henteu pas, sareng henteu nganggo produk pembersih feminin sapertos douches atanapi deodorant.
4. Anggo bentuk kontrasépsi alternatip . Numutkeun ka a 2013 tingalian tina studi di Ulasan di Urology , ngagunakeun metode spermisida sareng panghalang kontrasépsi (sapertos diafragma sareng kondom) tiasa ningkatkeun poténsi tumuh baktéri saatos hubungan séks.

Pangobatan alami

1. Ngagabungkeun sumber unggal dinten tina cranberry . Saha waé anu ngagaduhan UTI anu ngulang deui meureun dititah nginum jus cranberry atanapi nyandak suplemen cranberry sabab buahna tiasa mangaruhan pangaruh dina kandung kemih. Tapi panilitian — sareng saran médis — dibagi. Dr Cadish nyarios jus cranberry sareng suplemén moal nganyenyeri anjeun, tapi moal ngabantosan anjeun ogé. Di sisi anu sanésna, Dr Stewart nyatakeun panginten aya sababaraha bebeneran pikeun hubungan antara cranberry sareng kaséhatan kandung kemih: Aya anu disebat PAC, hiji molekul anu ngalapis lapisan kandung kemih sareng tiasa nyegah E. coli tina akumulasi kandung kemih [sareng nyababkeun inféksi]. Nanging, kaseueuran suplemén OTC henteu ngagaduhan cekap PAC pikeun ngabédakeun, ngingetkeun Dr Stewart; éta panalungtikan ayeuna nunjukkeun yén dosis sahenteuna 37 miligram panginten diperyogikeun pikeun pangaruh (sareng kaseueuran suplemén ngan ukur dua miligram).
2. Candak probiotik sapopoé . Éta tiasa ngusir UTIs. Baktéri anu saé ieu hirup utamina dina usus anjeun, tapi ogé dina heunceut-khususna probiotik lactobacillus, anu tiasa ngirangan UTI di awéwé anu ngagaduhan flora heunceut anu séhat.
3. Tambihkeun deui vitamin C dina tuangeun. Bukti anu hese pikeun ngadukung strategi ieu kurang, tapi panaliti ngira yén vitamin C tiasa ngahambat pertumbuhan baktéri ku ngajantenkeun cikiih anjeun langkung asam. Hiji langkung sepuh diajar ti 2007 mendakan yén sakumpulan awéwé hamil anu nyandak kombinasi suplemén kalebet vitamin C kirang condong ngembangkeun UTIs tibatan kelompok awéwé anu supleménna henteu kalebet vitamin C.

Éta tiasa ngaregepkeun nalika UTI tetep datang deui. Ngobrol sareng panyadia kasehatan anjeun. Kalayan naséhat, anjeun tiasa mendakan kombinasi perawatan anu pas anu tiasa dianggo pikeun anjeun.