Naon apoték anu nyampur?

Atikan Kaséhatan

Anjeun angkat ti kantor dokter sareng diagnosis sareng resép. Tapi resép kalebet pitunjuk khusus: pikeun ngeusianana di apoték anu nyusun. Antosan, naon? Dimana anjeun mendakan tempat sapertos kitu? Sareng naon nyaéta apoték majemuk, kitu?

Entong héran upami anjeun teu kenal kana istilah-dibandingkeun sareng apoték biasa, apoték compounding khusus sababaraha sareng jauh. Tina 56.000 apoték komunitas di Amérika Serikat ngan sakitar 7.500 ngahususkeun kana jasa compounding, numutkeun ka Asosiasi Farmasi Amérika . Tambihkeun kana kanyataan yén seuseueurna pangobatan resép teu meryogikeun panyusun sareng, ogé, éta dimungkinkeun pikeun ayana yén aya beja pikeun anjeun. Upami anjeun kantos peryogi apoték campuran, anjeun peryogi sababaraha rinci ngeunaan naon éta, naon anu aranjeunna lakukeun, sareng kumaha mendakan anu saé.

Naon apoték anu nyampur?

Dasarna, apoték gabungan-atanapi apoték majemuk — mangrupikeun apoték anu ngajantenkeun pangobatan tinangtu ti mimiti, saur Lars Brichta, Pharm.D., Diréktur urusan klinis sareng ilmiah pikeun KimiaRX , apoték compounding di Filadelfia anu khusus kana pangobatan pikeun kaayaan kulit sareng panyakit langka. Nanging, apoték ieu sanés tapi dasar.

Kaseueuran apoteker ngan saukur ngaluarkeun pangobatan anu sumping di premade apoték. Di apoték compounding, apotéker sanésna ngarobih pangobatan pikeun masing-masing pasién sareng kabutuhan unikna, salami éta ubar henteu sayogi ti pabrik obat. Bahan-bahanna diteundeun, sareng nalika pasién peryogi perlakuan anu khusus, tukang ubar anu nyampur campuran tina bahan ieu. Kusabab ieu (sareng anu sanésna), ubar sanyawa dibebaskeun tina disatujuan ku FDA , sareng sanésna diatur ku dewan apoték nagara dumasar kana standar anu ditetepkeun ku Konvénsi Amérika Serikat Farmakope (USP) . Pél sareng tablet henteu umum dicumponan. Tapi, cairan, krim, salep, lozenges, supositoria, sareng sering kapsul dicumponan.

Naha kuring peryogi ubar sanyawa?

Upami resep resep ngirim anjeun ka apoték anu nyusun, éta panginten kusabab:

1. Anjeun ngagaduhan alergi.

Seueur pél ngandung bahan anu teu aktip anu janten kamungkinan janten alergen, sapertos laktosa, gelatin atanapi pewarna saur Jesica Mills, Pharm.D., Anu ngagaduhan Farmasi Kulawarga Owensboro sareng Kesejahteraan di Kentucky. Bahan aditif ieu janten masalah pikeun jalma anu gaduh sensitipitas anu tangtu. Senyawa tiasa nyababkeun aranjeunna ngagunakeun pangobatan tanpa résiko réaksi alérgi. Kami tiasa nyampur bahan aktif pangobatan tanpa aya pangisi sareng nempatkeun kana bentuk cair anu leupas tina alergen, Dr. Mills ngajelaskeun.

dua. Resepna kanggo murangkalih.

Kaseueuran pangobatan dirumuskeun sareng anu déwasa dina pikiran, sareng éta dosis biasana henteu cocog pikeun barudak (utamina kusabab beurat na), saur Dr. Mills. Tambih Deui, murangkalih alit peryogi pangobatan dina bentuk cair sabab teu tiasa ngelek pil. Compounding ngamungkinkeun apotéker pikeun ngarobih bentuk dosis kanggo murangkalih ku cara ngadamel versi cair pangobatan anu biasana dikaluarkeun dina bentuk pél, atanapi kanggo ningkatkeun rasa pangobatan ku janten anak langkung gampang nyandak éta gampang.

3. Koktail Pél anu anjeun peryogikeun berpotensi ngabahayakeun.

Pangobatan dumasar krim pikeun peradangan sareng saraf atanapi manajemén nyeri otot, contona, sering ngandung dugi ka genep bahan aktif. Upami pasién nyandak sadayana ieu [salaku] pangobatan oral, aya [tiasa] janten déprési sistem saraf pusat anu parah sareng éta bakal ngajantenkeun kami prihatin kana kamampuanna ngajaga fungsi paru-paru, Dr. Mills ngajelaskeun. Ku cara nempatkeun bahan-bahan ieu dina krim sareng nerapkeun langsung ka daérah anu [kapangaruhan], urang tiasa nyegah efek samping [sistemik] pangobatan.

Opat. Pangobatan peryogi kustomisasi pikeun nyumponan kabutuhan médis anjeun.

Upami orok ngagaduhan inféksi staph, contona, pangobatan nyaéta antibiotik anu ditambihkeun kana krim ruam popok. Ieu moal pantes upami inféksi henteu ngiringan ruam, sareng langkung saé pikeun sadayana anu terlibat upami apotéker nyampur gaul. Éta henteu praktis pikeun masihan ka kolot tilu ti opat tabung salep sareng ngarepkeun aranjeunna nerapkeunana dina urutan anu leres atanapi sadayana dina waktos anu sasarengan, saur Dr. Mills, nambihan yén penderita biasana henteu ngagaduhan alat atanapi parabot pikeun nyampur sababaraha pangobatan di bumi atoh.

Kustomisasi ogé khas pikeun krim terapi hormon topikal, cuci mulut, tetes panon resép, pangobatan sareng supositoria pikeun wasir atanapi fisur anal, sareng gél / krim / salep transdermal kanggo kondisi dérmatologis tertentu.

5. Pangobatanana henteu sayogi sacara komersil.

Dina kasus anu jarang, pasién panginten peryogi pangobatan anu sanés didamel ku perusahaan farmasi sareng sanés sanés ubar anu sayogi pikeun apotéker kanggo dikaluarkeun, saur Dr. Brichta. Kadang-kadang éta henteu lumayan pikeun pabrik ageung pikeun [ngasilkeun] pangobatan ieu ... tapi pasién ieu jelas-jelas masih peryogi pangobatanana, saurna.

6. Pangobatan anjeun pareum-labél.

Kadang-kadang, tukang ubar panginten kedah nyumponan pangobatan pikeun panggunaan off-label, saur Dr. Mills. Ieu ngandung harti yén éta dirumuskeun pikeun kaayaan anu sanés ti éta anu disatujuan ku FDA pikeun diubaran. Panyedia kasehatan tiasa resep resep pangobatan sapertos kitu, tapi dosisna panginten kedah disaluyukeun — maka peryogi panyumputan.

Hiji conto, saur Dr. Mills nyarios, nyaéta Naltrexone , ubar anu dianggo pikeun ngubaran gangguan opioid sareng alkohol anu biasana aya dina tablet 50 mg. [Sababaraha panilitian nunjukkeun] yén pangobatan ieu salah sahiji dugi ka lima miligram [tiasa] ngabantosan masalah otoimun, saur anjeunna. Kusabab teu aya cara pikeun ngabagi tablet 50 mg pikeun kéngingkeun dosis 3 mg, apoték [compounding] tiasa mesen bubuk Naltrexone, beuratkeun [jumlah anu pas] teras tempatkeun kana kapsul kanggo anu dicandak pasién.

Patali: Narkoba pareum-labél: Naon anu anjeun kedah terang

Kumaha kuring mendakan apoték campuran di caket kuring?

Upami dokter anjeun parantos nyerat resép pikeun ubar sanyawa, anjeun kedah ngeusianana di apoték anu nyusun. Kaseueuran apoték ritel nawiskeun sababaraha tingkatan panyatuan tapi henteu seueur diémbarkeun kusabab sajumlah alit jalma anu peryogi pangobatan sanyawa, saur Dr. Mills. Gumantung kana jasa apoték anu sayogi di toko obat anjeun, anjeun panginten kedah milari apoték anu khusus kana perkumpulan.

Penting pikeun mastikeun yén apoték anu anjeun pilih cocog sareng standar anu tangtu. Ieu tiasa nangtang, Dr. Brichta ngajelaskeun, kusabab apoték compounding ayeuna henteu diperyogikeun kéngingkeun sertifikasi nasional pikeun mikeun ubar sanyawa. Nanging, aranjeunna nyaéta rutin dipariksa ku déwan apoték pikeun mastikeun yén sagala tindakan anu leres dilakukeun, saur Dr. Mills. Éta ogé ngagaduhan pilihan pikeun ngadaptar akreditasi sareng Déwan Akréditasi Sanyawa Farmasi (PCAB), program sukarela anu meryogikeun patuh kana standar kaamanan anu ketat. Dr Brichta ngadesek pasién pikeun nganggo apoték compounding anu diakreditasi PCAB sabisana.

Sedengkeun pikeun tukang nambihan apoték tukang apoték, Dr. Mills nyatakeun yén apoteker anu paling dilisensikeun dilatih sahenteuna pikeun nyusun dasar nalika sakola apoték, sareng seueur diperyogikeun nunjukkeun kompeténsi pikeun ngempelkeun supados lulus ujian dewan apoték nagara. Apotéker anu hoyong ngahususkeun kana perkumpulan, sareng damel di apoték compounding, tiasa ngalakukeun éta ku cara ngalaksanakeun kelas pendidikan sareng latihan tambahan, saurna.

Sababaraha malah milih difokuskeun panyumputan steril, anu ngalibatkeun pangobatan anu dikaluarkeun langsung kana urat atanapi panon pasién. Pangobatan ieu kedah diperpadu dina laboratorium steril khusus, sabab upami pangobatanna kacemar baktéri éta bahaya pisan pikeun pasién (seueur sanyawa steril anu dikaluarkeun intravena, sahingga ngan ukur dianggo di rumah sakit sareng tempat médis sanés).

Janten, saha anu ngatur apoték gabungan? Sedengkeun nagara bagian ngawasa apoték compounding tradisional, laboratorium steril skala badag khusus anu ngirimkeun produk antara nagara bagian (atanapi fasilitas outsourcing anu kadaptar) diatur ku UU Kualitas sareng Kaamanan Narkoba Administrasi Pangan sareng Narkoba . Kalakuan éta ditandatanganan kana undang-undang di 2013 salaku réspon kana a wabah meningitis jamur disusudkeun ka pusat pergaulan New England anu steril . Wabah éta kainféksi 753 pasién, maéhan 64 diantarana. Senyawa anu tanggung jawab saterusna dihukum dalapan taun panjara.

Naha asuransi kuring mayar ubar majemuk?

Salaku réspon tina wabah éta seueur perusahaan asuransi lirén ngaliput ubar majemuk Drs. Mills sareng Brichta nyarios. Anjeun kedah parios kabijakan anjeun pikeun spésipik, tapi éta mungkin pisan anjeun kedah mayar kaluar-saku. Hanjakalna, pangobatanana tiasa mahal, saur Mills.

Seueur krim nyeri [diperpadu] hargana langkung ti $ 100 per kontainer, janten leres-leres mangaruhan jalma-jalma dina kelompok sosial ékonomi anu handap tina sanggup nginum obat khusus, saur anjeunna.

Kengingkeun persetujuan sateuacanna kadang-kadang ngabantosan, Dr. Brichta nyatakeun. ChemistryRX padamelan dua, karyawan full-time khusus pikeun ngabantosan penderita kéngingkeunana, tapi éta henteu aya jaminan. Cakupan asuransi parantos sesah pisan; butuh seueur usaha, cenah.

Warta anu saéna? Sababaraha pangobatan sanyawa — sapertos gantung omeprazole — Parantos populér janten aranjeunna ayeuna tiasa dipésér sacara komersil, anu hartosna anjeun tiasa nganggo SingleCare kartu tabungan apoték . Pikeun ningali naha resép anjeun cocog, parios alat perbandingan harga urang atanapi nyarios sareng tukang ubar anjeun.