Naha anjeun kedah nyandak aspirin unggal dinten?

Inpo Narkoba

Nyandak aspirin harian anu dosis rendah parantos lami disarankeun ku ahli kardiologi salaku cara anu gampang sareng efektif pikeun ngabantosan nyegah kajadian kardiovaskular sapertos serangan jantung sareng stroke, anu mangrupikeun pembunuh anu terkemuka di Amérika Serikat. Aspirin ngagaduhan kamampuan ngipisan getih sareng merangan pembentukan gumpalan getih anu tiasa ngahalangan aliran getih dina arteri sareng ngakibatkeun panyakit kardiovaskular.

Dua studi anu nembe diterbitkeun, katelah ASCEND jeung DATANG , parantos nyarankeun rekomendasi ieu janten patarosan, utamina pikeun jutaan jalma séhat anu ngagunakeun aspirin salaku cara pikeun ngirangan résiko kaserang serangan jantung anu munggaran atanapi stroke. Dumasar kana panilitian ieu, American Heart Association (AHA) sareng American College of Cardiology (ACC) nembé ngarévisi saran ngeunaan panggunaan aspirin sapopoé, nyatet yén pikeun seueur urang Amérika, khususna déwasa anu séhat séhat sareng anu résiko perdarahan, bahaya langkung ageung tina manpaatna.

Aya panilitian anu nunjukkeun langkung seueur maot sareng langkung perdarahan kalayan henteu aya pangirangan dina acara kardiovaskular dina individu anu séhat nyandak aspirin sapopoé, saur Erin Michos, MD, MHS, diréktur gaul kardiologi preventif di Johns Hopkins University School of Medicine anu ogé ngajabat dina panitia nyerat. kanggo Pedoman 2019 AHA / ACC ngeunaan Pencegahan primér Kasakit Kardiovaskular . Dina jalma anu henteu aya riwayat panyakit jantung atanapi henteu aya faktor résiko anu pasti, panggunaan aspirin unggal dinten tiasa langkung ngabahayakeun tibatan anu saé.

Aspirin sareng panyakit jantung sadidinten

Seuseueurna serangan jantung sareng stroke akibat tina diblokir aliran getih , numutkeun ka AHA. Ieu kajantenan nalika piagam — mangrupikeun zat lemak anu diwangun ku koléstérol, limbah sélulér, kalsium, sareng produk sanésna-naék dina témbok arteri. Plak nyempetkeun arteri sahingga langkung hésé pikeun ngalirkeun getih. Plak beus ogé tiasa memicu pembentukan gumpalan getih anu tiasa ngendog dina arteri sareng bakiak. Nalika aliran getih kana haté kapangaruhan, serangan jantung tiasa kajantenan. Upami aliran getih kana uteuk diwatesan, stroke tiasa kajantenan.

Aspirin téhnisna katelah ubar antiplatelet. Platelet mangrupikeun sél getih alit anu ngabantosan pembekuan getih anjeun. Aspirin ngencarkeun getih sareng ngaganggu mékanisme pembekuan na, sahingga kurang kamungkinan gumpalan getih bakal ngabentuk sareng bakiak arteri. Sedengkeun sababaraha panilitian nunjukkeun yén aspirin tiasa nurunkeun tekanan getih (ngagaduhan tekanan darah tinggi mangrupikeun faktor résiko panyakit kardiovaskular), para ahli ngingetan yén panilitian henteu dilakukeun saé sareng hasilna parantos paséa.

Mangpaat pamakean aspirin sapopoé

Hiji dina lima jalma anu ngalaman serangan jantung bakal dirawat di rumah sakit kalayan anu sanés dina lima taun, ngalaporkeun AHA. Dokter nyarankeun panggunaan aspirin dosis rendah pikeun jalma anu ngagaduhan riwayat panyakit jantung kusabab aya panilitian-sabagian 200 studi di langkung ti 200,000 jalma — Nunjukkeun éta ngirangan kasempetan gaduh acara kardiovaskular kadua. Salah sahiji studi munggaran anu nunjuk kana konéksi dicitak dina Lancet dina 1988 sareng nunjukkeun yén sabulan tina ngagunakeun aspirin dosis rendah dimimitian langsung saatos serangan jantung atanapi stroke tiasa nyegah 25 maotna di 1.000 pasién sareng 10-15 acara kardiovaskular nonfatal .

Naon sababaraha kauntungan aspirin séjén?

• Éta katingalina ngirangan kajadian kanker tangtu, khusus kanker usus besar, tapi peryogi langkung seueur panilitian.
• Éta lega aya sareng lumayan murah.

Résiko pamakean aspirin sapopoé

Aspirin sigana sapertos ubar anu henteu bahaya, tapi, kanyataanna, panggunaanna ngahasilkeun efek samping.

Numutkeun kana panilitian anu dimuat dina jurnal PLoS Hiji, panggunaan aspirin ningkatkeun résiko hiji jalma tina perdarahan gastrointestinal ku 40% . Sareng anjeun panginten mikir sababaraha perdarahan usus langkung disukai tibatan serangan jantung anu parah, pikirkeun deui.

Pasti aya alesan anu saé pikeun nyandak aspirin, tapi éta sanés ubar anu entéh, catetan Christina Wee, MD , MPH, asistén profésor kadokteran di Harvard Medical School sareng ko-panulis anu nembé tulisan diterbitkeun dinaAnnals Kedokteran Internaldina Prévalénsi panggunaan aspirin pikeun pencegahan primér panyakit kardiovaskular. Upami anjeun yuswa sepuh atanapi ngora sareng séhat, maag pendarahan tiasa janten hal anu anjeun tiasa pulih. Tapi upami anjeun lemah atanapi déwasa anu langkung ageung sareng masalah anu nyababkeun, maag perdarahan éta tiasa nyababkeun anjeun kaleungitan seueur getih, anu saleresna tiasa nyababkeun serangan jantung ningali sabab haté anjeun ayeuna kedah ngompa langkung hésé pikeun kéngingkeun getih anu ngandung oksigén kana sistem anjeun.

Pendarahan gastrointestinal tiasa utama, nambihan Dr. Michos. Éta tiasa nyababkeun anémia, sareng éta tiasa nempatkeun seueur setrés dina haté anjeun. Pendarahan sanés hal anu sepele. Éta tiasa nyababkeun seueur morbiditas sareng kematian.

Kusabab ieu ningkat résiko perdarahan, anu Pitunjuk AHA / ACC dina pencegahan primér panyakit kardiovaskular parantos robih perkawis panggunaan aspirin. Nalika éta masih disarankan yén jalma anu parantos ngalaman serangan jantung atanapi stroke nganggo aspirin dosis sadidinten pikeun nyegah kajadian kardiovaskular anu sanés (ditto anu ngagaduhan stent atanapi operasi bypass) hal-hal anu béda pikeun anu henteu ngagaduhan haté panyakit. Pedoman anyar ayeuna mamatahan ngalawan ngagunakeun aspirin pikeun nyegah serangan jantung atanapi stroke di grup tangtu anu ngagaduhan résiko perdarahan internal anu luhur.

Pasien résiko anu langkung luhur kalebet:

• jalma anu umur 70 taun langkung anu nyobian nyegah serangan jantung anu munggaran atanapi stroke
• jalma umur naon waé anu ngagaduhan kaayaan (sapertos borok) atanapi ngonsumsi narkoba (sapertosantikoagulan atanapi anti radang anti radang, atanapi NSAID, sapertos ibuprofen ) anu tiasa ningkatkeun résiko perdarahanna.

Kumaha upami anjeun teu acan didiagnosa panyakit jantung tapi anjeun ngagaduhan sababaraha faktor résiko utama pikeun éta-contona, anjeun ngaroko atanapi ngagaduhan diabetes? Anggo aspirin tiasa pas, tapi anjeun peryogi bantosan dokter anjeun dina nganilai sareng nangtoskeun résiko anjeun anu saleresna. Upami anjeun disarankan kaluar nyandak aspirin, tong hariwang ngeunaan résiko kaséhatan. Ngeureunkeun aspirin kalkun tiis teu kedah pasang bahaya, saur Dr. Michos.

Sakumaha seueur aspirin anu anjeun candak sapoé?

Kaseueuran studi di sakuriling aspirin sareng pencegahan serangan jantung difokuskeun aspirin dosis rendah unggal dinten (kadangkala disebut aspirin orok, anu mangrupikeun salah kaprah kumargi orok henteu kedah umumna nyandak aspirin), didefinisikeun salaku 75-100 mg per dinten. Numutkeun kana panilitian anu diterbitkeun dina BMJ , dosis handap ieu kapanggih janten épéktip salaku dosis luhur dina nyegah serangan jantung sekundér sareng stroke.

Tapi sateuacan anjeun kéngingkeun tablet, sawala sareng panyawat kasehatan anjeun. Riwayat médis anjeun tiasa ngajantenkeun anjeun calon anu henteu pantes pikeun terapi aspirin sapopoé, atanapi dokter anjeun panginten anjeun bakal langkung saé dilayanan ku statin sareng ubar sanés anu ngubaran panyakit jantung.

Ngagunakeun aspirin atanapi henteu mangrupikeun hal anu anjeun kedah nyarioskeun sareng dokter anjeun, ati-ati ka Dr. Michos. Ngan kusabab ubar sapertos aspirin sayogi di konter sanés hartosna éta aman atanapi pantes. Ngabahas sagala anu anjeun candak sareng dokter.