Naha anjeun tiasa ngabalikeun diabetes?

Atikan Kaséhatan

Diabetes (ogé katelah diabetes mellitus) lumangsung nalika kadar gula getih anjeun (sakapeung disebat glukosa getih) seueur teuing. Glukosa getih mangrupikeun sumber énergi utama awak. Éta nyerep tina dahareun sareng ngalebetkeun sél kalayan bantuan hormon insulin, anu dilakukeun pankreas.

Langkung ti 34 juta urang Amerika gaduh diabetes, sareng sakitar 90% -95% diantarana ngagaduhan Tipe 2. Éta biasana mangaruhan jalma anu umurna langkung ti 45 taun, tapi beuki aya kajadian anu langkung luhur pikeun murangkalih sareng nonoman déwasa.

Naha mungkin pikeun ngabalikeun diabetes?

Kasebut nyaéta dimungkinkeun pikeun ngabalikeun duanana prediabetes ogé Tipe 2 diabetes. Tipe 1 sareng diabetes kehamilan henteu tiasa dibalikkeun; jalma anu ngagaduhan kaayaan sapertos kieu ngan ukur tiasa ngubaran jeung ngatur aranjeunna.

Kaseueuran jalma anu gaduh diabetes tahan résistansi insulin, hartosna awakna henteu nganggo insulin ogé sareng glukosa teras cicing dina getihna sareng henteu ngahontal sél, antukna nyababkeun masalah kaséhatan. Jalma sanés anu penderita diabetes boh henteu nyiptakeun insulin anu cekap atanapi henteu ngahasilkeun pisan. Aya sababaraha bentuk umum diabetes:

• Diabetes tipe 1 nyaéta nalika awak henteu ngadamel insulin. Sistem imun nyerang sareng maéhan sél dina pankréas anu nyiptakeun insulin. Panyawat kasehatan biasana nangtukeun jenis panyakit diabetes sapertos ieu di jalma ngora, tapi tiasa ngembangkeun dina sagala umur. Pasien diabetes tipe 1 kedah nginum insulin unggal dinten.
• Diabetes tipe 2 nyaéta nalika awak henteu ngadamel atanapi ngagunakeun insulin ogé. Éta bentuk diabetes anu paling umum. Sanaos tiasa kajadian dina sagala umur, diabetes Tipe 2 paling sering dikembangkeun dina yuswa tengah sareng déwasa.
• Diabetes gestational berkembang di ibu hamil. Éta biasana ngaleungit saatos orok lahir tapi henteu naékkeun résiko indung gaduh diabetes Tipe 2 engké. Diabetes nalika kakandungan ogé kadang diabetes Tipe 2.

Panyedia kasehatan ogé didiagnosa jalma anu ngagaduhan prediabetes . Ieu nalika kadar glukosa getih langkung luhur tibatan biasana tapi henteu cukup luhur janten diabetes. Prediabetes nimbulkeun résiko terkena diabetes Tipe 2 sareng ngagaduhan seueur sabab anu sami.

Patali: Naon tingkat glukosa getih normal?

Naon cara anu paling saé pikeun ngabalikeun diabetes?

Léngkah munggaran dina émisi diabetes pikeun jalma anu ngagaduhan prediabetes sareng diabetes Tipe 2 nyaéta kadali glukosa getih. Éta dilakukeun ngalangkungan pangobatan upami diperyogikeun, tuang tuangeun anu séhat, sareng kaleungitan beurat tambahan pikeun ngabantosan awak langkung épéktip pikeun insulin. Peta ieu tiasa ngabantosan résistansi insulin sareng nyegah atanapi reureuh diabetes Tipe 2 pikeun jalma anu ngagaduhan prediabetes.

The Program Pencegahan Diabetes (DPP), panilitian panilitian anu lumangsung dimimitian di 1996 sareng dibiayaan ku National Institutes of Health, nunjukkeun yén jalma anu résiko diabetes tinggi ngirangan kasempetan ngembangkeun kasakit ku kaleungitan 5% -7% tina beurat awal. Pikeun jalma anu beuratna 200 pon, éta 10 dugi 14 pon. Jalma anu ilubiung dina pangajaran kaleungitan beurat ku cara ngarobah diet sareng olahraga langkung seueur.

1. Parobihan diét

The American Diabetes Association (ADA) sareng panel élmuwan, dokter, pendidik diabetes, sareng ahli diétés badé milari pola dahar anu séhat anu tiasa dianggo saé pikeun penderita diabetes. Aranjeunna marios langkung ti 600 artikel panilitian sareng mendakan yén teu aya diét anu dianggo pikeun sadayana, tapi nuturkeun sababaraha tungtunan tiasa ngabantosan jalma pikeun ngatur kondisina. Sacara umum, laporan aranjeunna nunjukkeun yén jalma anu penderita diabetes tuang seueur sayuran anu henteu tepung, séréal, kadaharan anu henteu diolah, sareng gula anu kirang ditambihan.

Pikeun penderita diabetes, diét sorangan atanapi tuangeun henteu janten masalah; éta langkung seueur ngeunaan kadali bagian sareng umur panjang-naha anjeun milih diet rendah karbohidrat, diet ketogenik, diet Mediterania, atanapi puasa samentawis. Teu aya bédana antara hiji diet atanapi anu sanés, saur Ghada Elshimy, MD, ahli éndokrinologis Universitas Kaséhatan Augusta . Anu paling penting nyaéta tetep sareng hiji diet. Sareng kami nyaritakeun pasién yén aranjeunna kedah tuang langkung seueur sayuran, langkung seueur protéin, sareng kirang karbohidrat.

Anjeunna nyarankeun metoda pelat diabetes, anu ogé disahkeun ku Amérika Diabetes Association. Éta ngabagi piring tuangeun kana tilu bagian — satengahna kanggo sayuran anu henteu tepung, saparapat protéin, sareng kuartal akhir nyaéta karbohidrat. Dr. Elshimy nambihan yén penderita diabetes kedah tetep nganggo 60 gram karbohidrat per tuang (sami sareng hiji bagel), sareng kirang kompleks, langkung saé.

Patali: Naon karbohidrat naon?

2. Watesan kalori

Kumaha upami tuangeun diet rendah kalori? Di studi leutik ti 2011 , panaliti ngawatesan jalma anu ngagaduhan diabetes tipe 2 ngan ukur 600 kalori sapoé salami dalapan minggu. Aranjeunna mendakan yén tanda-tanda anu aya dina diabetes-résistansi résistansi insulin sareng pankreas-mimiti ningkat, sinyal remisi diabétes. Panaliti nyatet, sanajan kitu, langkung seueur panilitian anu diperyogikeun dina kelompok jalma anu langkung ageung.

Nya kitu, nempokeun panalungtikan séjén yén bypass lambung atanapi operasi bariatric, anu ngirangan ukuran burih sareng ngawatesan kalori, tiasa ngabalikeun diabetes. Dina hiji panilitian, panaliti di Dénmark nalungtik langkung ti 1,100 jalma anu ngagaduhan diabetes tipe 2 anu ngagaduhan operasi bypass lambung. Sataun saatos dioperasi, 74% henteu peryogi deui pangobatan pikeun nurunkeun gula getih, sedengkeun 27% ningali diabetesna balik saatos lima taun.

A bypass gastric mangrupikeun pilihan pikeun jalma anu ngagaduhan diabetes tipe 2 atanapi kaayaan kaséhatan anu patali beurat sapertos serius sapertos sleep sleep, tekanan darah tinggi, atanapi koléstérol tinggi sareng indéks massa awak (BMI) tina 35 atanapi langkung luhur. Sing saha anu dioperasi masih kedah parobihan gaya hirup anu penting pikeun leungit sareng ngajaga beurat awak. Sababaraha pasién gaduh komplikasi saatos operasi sareng panginten moal tiasa ngabalikkeun diabetes.

3. Latihan

Olahraga rutin sareng nurunkeun gajih awak penting pisan pikeun ngatur diabetes Tipe 2 sareng prediabetes. Aktivitas fisik ningkatkeun sél awak sénsitip insulin sahingga tiasa dianggo kalayan épéktip.

Ahli nyarankeun 20 menit latihan sedeng sapoé-aktivitas aérobik sapertos jogging, bersepeda, atanapi hiking, sareng latihan résistansi sapertos ngangkat beurat ngawangun otot énggal. Jalma anu henteu aktip pisan atanapi ngagaduhan masalah kaséhatan kedah konsultasi ka panyawat kasehatanna sateuacan ngamimitian program latihan anu énggal.

4. Pangobatan

Pangobatan ogé tiasa maénkeun peran dina reureuh atanapi ngabalikeun diabetes Tipe 2. Sababaraha panilitian nunjukkeun yén jalma-jalma anu penderita diabetes anu nginum insulin langsung saatos diagnosis diabetes ngagaduhan kasempetan anu langkung saé pikeun hirup tanpa di pikahareupeun sareng ngagaduhan komplikasi diabetes anu kirang.

Panilitian DPP mendakan yén nyandak metformin , panyadia kasehatan ubar resep pikeun ngubaran diabetes, tiasa nyegah jalma tina kaserang panyakit. Sareng, dua kelas ubar diabetes Tipe 2 anu disayogikeun ku panyadia kasihatan pikeun ningkatkeun kontrol gula getih-GLP-1 agonis sareng sambetan SGLT-2-ogé bisa ngakibatkeun leungitna beurat. Panilitian nunjukkeun yén penderita diabetes anu nginum obat GLP-1 tiasa kaleungitan rata-rata tilu dugi lima-sareng-satengah pon. Angka éta luncat dugi ka genep dugi ka salapan pon kalayan parobahan gaya hirup salian ti ubar diabetes.

Aya ogé ubar pikeun neken napsu. Dr Elshimy nyatakeun ubar anu paling mujarab pikeun tujuan ieu nyaéta Qsymia , sareng anjeunna ngan ukur nyarankeun éta pikeun penderita diabetes Tipe 2 kalayan BMI 27 atanapi langkung luhur. Jalma anu nginum obat ieu kedahna waé nganggo pikeun nambalan parobihan gaya hirup anu sanés; aranjeunna ogé bakal kedah nyandak éta salami hirupna pikeun ngajaga hasil leungitna beurat.

Nami ubar	Kelas ubar	Rute administrasi	Dosis standar	Pangaruh samping	Kéngingkeun kupon
Riomet (metformin)	Biguanide	Lisan	500 mg dua kali sapoé atanapi 850 mg sakali sapoé, teras ningkat dina kenaikan 500 mg mingguan atanapi 850 mg unggal 2 minggu pikeun pangropéa dosis 2000 mg unggal dinten dina dosis anu dibagi	Birit, kembung, nyeri beuteung	Kéngingkeun kupon
Qsymia (phentermine sareng topiramate)	Anorexiant	Lisan	Dosis titrasi: 3,75 mg (phentermine) / 23 mg (topiramate) dosis Pangropéa unggal dinten: 7,5 mg / 46 mg atanapi 15mg / 92 mg sakali unggal dinten	Sembelit, insomnia, gangguan haté	Kéngingkeun kupon
Invokana (canagliflozin)	Panghambat SGLT-2	Lisan	100 - 300 mg sakali per dinten	Urin sering, tambah haus, kabebeng, sungut garing	Kéngingkeun kartu Rx
Farxiga (dapagliflozin)	Panghambat SGLT-2	Lisan	5 - 10 mg sakali per dinten	Sering ngompol, tambah haus	Kéngingkeun kupon
Jardiance (empagliflozin)	Panghambat SGLT-2	Lisan	10 - 25 mg sakali per poé	Sering ngompol, tambah haus	Kéngingkeun kupon
Trulisitas (dulaglutide)	GLP-1 agonis	Suntikan	0,75 - 4,5 mg nyuntik handapeun kulit sakali mingguan	Seueul, utah, birit	Kéngingkeun kupon
Ozempic (semaglutide)	GLP-1 agonis	Suntikan	0,25 mg nyuntik handapeun kulit sakali mingguan salami 4 minggu, teras tingkatkeun kana 0,5 mg sakali mingguan salami 4 minggu, teras tingkatkeun kana 1 mg perawatan mingguan	Seueul, utah, birit	Kéngingkeun kupon
Victoza (liraglutide)	GLP-1 agonis	Suntikan	Nyuntik 0,6 mg unggal dinten salami 7 dinten, teras angkat janten 1,2 mg handapeun kulit sakali unggal dinten; dosis maksimum: 1,8 mg unggal dinten	Seueul, utah, birit	Kéngingkeun kupon

Di sagigireun pangobatan, diét, sareng olahraga, aya gaya hirup sareng faktor médis sanés anu kedah diémutan nalika damel nuju pembalikan diabetes.

5. Bobo

Panilitian nunjukkeun hubungan antara bobo, metabolisme, sareng obesitas. Kurangna bobo ngajantenkeun urang langkung lapar, khususna kanggo tuangeun anu seueur kalori sareng karbohidrat. Élmuwan yakin yén bobo mangaruhan hormon dina awak anu disebut ghrelin sareng leptin anu ngatur kalaparan. Faktor sanésna: kurangna saré ngaleungitkeun énergi urang pikeun kagiatan fisik.

Kaseueuran jalma déwasa kedah bobo tujuh dugi salapan jam sapeuting sareng damel kabiasaan bobo anu langkung saé sapertos ngaleupaskeun alat éléktronik tina kamar sareng ngahindaran tuangeun beurat dua dugi tilu jam sateuacan bobo.

6. Kaséhatan méntal

Gaduh panyakit tiasa nyababkeun kahariwang, kasedih, sareng kaleungitan minat kagiatan anu pikaresepeun sateuacanna. Jalma anu penderita diabetes dua dugi ka tilu kali langkung mungkin ngalaman déprési tibatan anu teu aya kondisina, ngan ukur 25% dugi ka 50% anu didiagnosis sareng dirawat. Aranjeunna ogé 20% langkung gampang ngalaman kahariwang.

Jalma anu nyobian ngabalikkeun diabetesna ogé tiasa ngagaduhan perasaan ieu upami aranjeunna henteu ningali hasil anu diantisipasi atanapi ngagaduhan réncang kulawarga sareng kulawarga.

7. ngaroko

Roko tiasa janten panyabab diabetes Tipe 2, sareng kanyataanna, tukang ngarokok 30% -40% langkung gampang dikembangkeun. Éta ogé ngagaduhan masalah dina ngendalikeun panyakit sareng résiko anu langkung ageung pikeun masalah kaséhatan anu serius sapertos panyawat jantung, sirkulasi goréng dina suku sareng suku, karusakan saraf, sareng panyakit panon.

8. Ngubaran sindrom ovarium polycystic (PCOS)

PCOS mangrupikeun panyabab umum tina subur sareng mangaruhan saloba 5 juta awéwé A.S. dina taun ngalahirkeun. Awéwé anu ngagaduhan kaayaan kasulitan nganggo insulin ogé, anu naék résiko pikeun diabetes Tipe 2. Langkung ti satengah awéwé kalayan PCOS ogé kaserang diabetes Tipe 2 nalika ngahontal umur 40 taun.

Jalma anu ngagaduhan masalah kaséhatan ieu kedah ngobrol sareng panyawat kasihatanna pikeun bantosan dina ngarawat aranjeunna, anu ogé tiasa nyababkeun dibalikkeun diabetes.

Sabaraha lami kanggo ngabalikeun diabetes?

Teu aya waktos anu parantos ditangtoskeun pikeun jalma anu penderita diabetes Tipe 2 tiasa mimiti ningali hasil kerja kerasna mayar. Sacara umum, ahli diabetes nyarioskeun yén pangobatan sareng parobihan gaya hirup, penderita diabetes tiasa nyatet bédana dina tilu ka genep bulan. Éta tiasa nyandakhiji bulan pikeun nyetél gula darah (nganggo atanapi henteu nganggo pangobatan), teras sababaraha bulan atanapi langkung pikeun parobihan gaya hirup diterapkeun.

Kalayan cukup padamelan sareng waktos, anjeun tiasa ngalaksanakeunana, saur Stephanie Redmond, Pharm.D., CDE, BC-ADM, ko-pendiri diabetesdoctor.com . Langkung lami anjeun gaduh diabetes sareng langkung luhur gula anjeun pikeun waktos anu tetep, beuki hésé ieu. Redmond nambihan yén sanaos usaha pangsaéna, panginten moal mungkin pikeun sababaraha janten bébas diabetes. Pankreas anjeun ngan ukur henteu tiasa ngahasilkeun insulin anu diperyogikeun. Teu aya gunana dina setrés atanapi ngéléhkeun diri anjeun sorangan. Gawe sareng panyawat kasehatan anjeun ngeunaan rencana pangobatan pangsaéna pikeun anjeun.

Hiji Tés A1C ngukur kadar gula getih rata-rata (hemoglobin a1c) salami dua dugi ka tilu bulan sateuacanna. A hemoglobin A1C di handap 5,7% normal, antara 5,7 sareng 6.4% mangrupikeun tanda prediabetes, sareng 6.5% atanapi langkung luhur nunjukkeun diabetes. Jalma anu ngatur diabetes Tipe 2 na kedah kéngingkeun tés A1C sahenteuna dua kali sataun sareng langkung sering upami aranjeunna ngarobih pangobatan atanapi ngagaduhan kaayaan kaséhatan anu sanés.

Jalma anu damel ngabalikeun diabetes tiasa ningali bédana gula getihna langsung sareng kagoda pikeun balik deui ka cara baheula. Entong bingung ieu, saur Redmond. Upami anjeun lirén tuang gula sareng karbohidrat sareng olahraga, anjeun panginten langsung gaduh gula gula anu langkung handap atanapi normal. Tapi, éta tiasa langkung lami pikeun ngabalikeun karusakan anu pankréas parantos tahan sareng mimiti neukteuk résistansi awak awak sareng kaayaan radang.

Diabetes tibalik tiasa uih deui. Jalma anu penderita diabetes parantos gaduh gén anu ngajantenkeun tahan insulin sareng rentan panyakit. Ngabalikeun diabetes butuh usaha anu teras-terasan salami mangpirang-pirang bulan sareng ngajaga parobihan saumur hirup.

Saha anu tiasa ngabantosan kuring ngabalikeun diabetes?

Jalma anu penderita diabetes kedah mimitian ku panyadia perawatan primér pikeun pitunjuk pikeun ngabalikeun kaayaan sareng perawatan diabetes. Panyadia aranjeunna tiasa ngarujuk aranjeunna a Atikan Manajemén Diri Diabetes sareng Dukungan (DSMES) palayanan. Tim Podomoro DSMES kalebet pendidik diabetes sapertos dokter, perawat, ahli diet, apotékeris, sareng panyawat kasihatan sanés anu gaduh latihan khusus sareng pangalaman. Tim ngabantosan penderita diabetes pikeun langkung terang ngeunaan kaayaan sareng manajemén diabetes.