Naon ari 'kopay'?

Kumpeni

Perawatan kasihatan mangrupikeun poko kompléks kalayan istilah anu sigana tiasa sapertos basa anu lengkep dina waktosna. Salah sahiji istilah éta nyaéta copayment , atanapi langkung dikenal salaku copay . Copay nyaéta jumlah tetep mayar kanggo resep atanapi jasa Podomoro nalika anjeun sumping ka dokter. Tapi sapertos hal-hal anu aya hubunganana sareng asuransi kasihatan, naha leres saderhana éta?

Naon ari copay téh?

Kanggo sabagéan ageung rencana asuransi, unggal-unggal ningali dokter saatos nampi deduksi anjeun anjeun mayar jumlah anu disebat copay. Copay damel salaku biaya-rata praktisi umum anjeun atanapi spesialis muatan anjeun pikeun ngagunakeun jasa aranjeunna. Jumlah khusus ditangtukeun ku rencana asuransi kasihatan anjeun, janten pastikeun maca cetakan anu hadé. Rencana sareng handap premium bulanan mungkin gaduh kopay anu langkung luhur.

Penting pikeun dicatet yén kopay kanggo komérsial, dunungan, sareng asuransi pasar. Medicare sareng Medicaid bakal ngagaduhan aturan sareng saran anu béda tibatan inpormasi ieu.

Copay mangrupikeun bentuk ngabagi biaya sareng perusahaan asuransi kasihatan anjeun. Éta ogé ditujukeun pikeun ngabantosan konsumén tina aksés perawatan médis anu henteu diperyogikeun. Copays tiasa ngagaduhan hubungan anu rumit sareng bagian sanés tina struktur biaya asuransi kasihatan anjeun.

Sateuacan anjeun ngahontal anjeun taunandikurangan —Anu mangrupikeun jumlah artos anu anjeun kedah mayar sateuacan perusahaan asuransi anjeun bakal ngabantosan biaya médis anjeun-anjeun bakal nungtun sadayana tagihan pikeun prosedur atanapi resép anu katutup. Sakali anjeun parantos ngahontal deduksi anjeun, anjeun koin najong, hartosna rencana anjeun bakal ngamimitian tanggungan perséntase set pikeun biaya médis. Ieu dimana biaya médis anjeun janten rumit, utamina kumargi copay anjeun henteu kaitung dipotong, tapi langkung saé taunan anjeun luar-saku maksimum .

Ayeuna, ieu conto pikeun ngabersihan hal-hal: Anjeun nyéépkeun suku anjeun maén bal sareng mikir, Budak, kuring resep pisan kuring nembé patepung dikurangan, sareng asuransi bakal nutupan perjalanan ieu pikeun perawatan anu ngadesek. Tapi naon anu anjeun henteu sadar nyaéta anjeun anu tanggung jawab pikeun copay sareng koin jaminan anjeun. Sateuacan anjeun angkat ti kantor dokter, resepsionis naros anjeun mayar copay $ 20 anjeun payun. Dua minggu ka hareup, anjeun nampi tagihan pikeun tambahan $ 80 — ieu mangrupikeun koin anjeun, anu dina conto ieu 20% tina total tagihan médis (sareng dina kasus anjeun éta tagihan $ 400). Janten, pikeun suku ieu anu sprained, anjeun tungtungna mayar $ 100. Rencana sering negosiasi tarif, janten aranjeunna bakal mayar panyayogi anjeun perséntase tina tingkat anu disawalakeun sateuacan anjeun diharepkeun mayar jumlah jaminan koin anu saluyu.

Jalma-jalma condong mikir yén lamun nepi ka deduksi, aranjeunna bakal bébas tagihan médis. Nanging, asuransi ngan ukur bakal nutupan sadaya biaya médis anjeun saatos anjeun nyumponan maksimal luar saku anjeun, anu dicumponan ku kombinasi mayar dikurangan, koin jaminan, sareng copay anjeun.

Patali: Naon bédana antara copay vs deductible?

Naon anu ditutupan copay?

Copay biasana ngabantosan biaya dina sababaraha kunjungan kantor. Nanging, jasa médis anu meryogikeun kopay bénten-bénten antara rencana asuransi. Jasa anu biasana meryogikeun kopay kalebet:

• Perawatan primér sareng dokter spesialis didatangan
• Terapi fisik, padamelan, sareng pidato
• Obat resép
• Jasa kaséhatan méntal: nyaéta rehabilitasi ubar, psikoterapi
• Mendesak éta
• Kunjungan kamar darurat
• Tumpangan ambulan

Harga Copay biasana bénten-bénten antara jasa sareng tiasa langkung luhur dina kunjungan spesialis tibatan kunjungan dokter perawatan primér. Panyadia luar jaringan ogé biasana bakal ngagaduhan kopay anu langkung luhur. Upami copay anjeun mahal pisan, anjeun tiasa janten kusabab anjeun ngagaduhan rencana asuransi kaséhatan premium-handap.

Éta ogé penting pikeun dicatet yén alatan UU Perawatan anu Terjangkau , sababaraha layanan perawatan pencegahan sapertos pamariksaan, pamariksaan kanker, atanapi kunjungan awéwé anu saé kedah henteu dibagi-bagi konsumen.

Kumaha kuring terang upami ngagaduhan kopay?

Kaseueuran perusahaan asuransi atanapi panyayogi kasihatan nyayogikeun kopay kedah dibayar nalika jasa. Seringna, jumlah copay dicitak langsung dina kartu asuransi kasihatan anjeun. Éta bahkan tiasa gaduh jumlah anu didaptarkeun pikeun layanan anu sanés sapertos kunjungan perawatan primér sareng jasa perawatan spesialis. Tingali kana rencana asuransi anjeun pikeun kéngingkeun daptar detil sadaya jasa katutup anu meryogikeun kopay sareng biaya masing-masing.

Sababaraha rencana asuransi teu gaduh kopay. Dina hal ieu, éta panginten mangrupikeun rencana anu langkung mahal, janten sanaos teu aya jasa pikeun jasa, anjeun masih nyéépkeun artos tambahan ku premi rencana.

Kumaha cara nurunkeun kopay anjeun

Biaya luar-saku henteu kedah pencét rekening bank anjeun. Upami anjeun nyumbang kana rekening tabungan kaséhatan (HSA), akun tabungan fleksibel (FSA), atanapi akun reimbursement kaséhatan (HRA), anjeun tiasa nganggo ieu dana pra-pajeg pikeun nutupan kopay anjeun. Barina ogé, ieu artos anu parantos anjeun sisihkan pikeun manpaat kaséhatan. Nanging, hiji-hijina cara pikeun nurunkeun copay anjeun nyaéta ku ngaganti rencana asuransi, anu sanés mangrupikeun pilihan.

Nanging, SingleCare aya di dieu pikeun ngabantosan . Kadang copay pikeun resép tiasa langkung luhur tibatan harga diskon anu anjeun tiasa kéngingkeun nganggo kartu SingleCare. Milarian resép anjeun di singlecare.com kanggo ningali harga naon anu saéna.